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编号:13095203
晚期慢性阻塞性肺疾病临终关怀规范化治疗方案的探讨(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药科学》 2017年第9期
     1.2 治疗方法

    1.2.1 常规组给予晚期COPD患者常规临床治疗,具体方法如下 (1)药物治疗。支气管扩张剂主要包括β2受体激动剂和抗胆碱能药,茶碱类药物亦有支气管扩张作用。β2受体激动剂是通过激动β2肾上腺素受体,增加细胞内环磷腺苷,对支气管的收缩起到拮抗的作用;代表药有沙丁胺醇(江苏亚邦爱普森药业有限公司,H32024535,20mg×100s)。抗胆碱药可通过阻断乙酰胆碱能M受体而达到扩张支气管的作用,代表药有异丙托溴铵(上海勃林格殷翰药业有限公司,J20130135,20ug×200揿×10mL/支);茶碱类药可松弛支气管平滑肌,代表药有氨茶碱(国药集团汕头金石制药有限公司,H44021063,0.1g×100s)。糖皮质激素可通过多种途径以达到抑制炎症的反应,是最有效的抗炎药物,其代表药倍氯米松(山东京卫制药有限公司,H37022928)。(2)改善呼吸功能,控制活动量,预防呼吸急促。病房内开窗通风保持新鲜空气,以降低空气中微生物密度,而减少呼吸道疾病传播几率,但通风使注意保暖,预防感冒,避免对流风的进入。(3)氧疗。采用每天15h以上的间断吸氧,保持氧流量每分钟在2~3L ......
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