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编号:13090181
分析比较腹腔镜甲状腺切除和开放甲状腺切除的临床效果(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药科学》2017年第10期
     1.2 方法

    观察组通过腹腔镜甲状腺切除术进行治疗,具体方法如下:行气管插管全麻,引导患者取仰卧位。穿刺点为乳沟中央,作10mm左右的切口,直达深筋膜层,采用无损穿刺帮进行穿刺并分离皮下,建立空间和置管通道。将10mm Trocar以及30°、10mm腔镜置入,建立气腹,压力控制在6mmHg。在患者左乳晕上缘做5mm切口,右乳晕作5mm切口,充分分离皮下疏松结缔组织,直到甲状腺上缘平面。结合患者实际情况,选择单侧或双侧切除,对患者进行病理检查。若未发现恶性甲状腺癌和淋巴结转移,则进行甲状腺癌根治术。引流管从左乳10mm Trocar置入,最后采用4-0可吸收线缝合美容创口。对照组通过开放甲状腺切除术进行治疗,按照常规标准放置引流管。对比两组患者的临床疗效。

    1.3 观察指标

    观察两组临床指标(术中出血量、引流量、手术时间、拔管时间、住院时间)、NSS评分(神经损伤严重度评分,neurological severity scores)[2]及并發症(声音嘶哑、饮水呛咳、颈部感觉异常、皮下积液、皮下气肿)情况。

    1.4 统计学分析

    本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组临床指标比较

    观察组患者术中出血量、引流量低于对照组患者 ......
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