预防全脑血管造影术后尿潴留的循证护理(2)
对照组患者采用常规护理,主要包括遵医嘱治疗及护理、病情观察、生命体征监测、健康知识宣教、康复指导等。观察组患者在对照组护理的基础上采用循证护理,方法为:首先查阅全脑血管造影术后尿潴留的相关文献资料,对相关资料进行分析,为患者制定以下护理措施:(1)降低因体位导致患者出现排尿困难的风险:在手术前,护理人员对患者进行访视,与其密切交流,告知患者全脑血管造影术的相关医疗知识、操作过程及方法等,使患者增加对全脑血管造影术的了解,缓解其紧张、焦虑等不良心理。另外,护理人员告知患者在术后需要将手术一侧的肢体制动并要卧床休息24h,这可能造成患者产生不适感,从而引起尿潴留。为此,护理人员耐心详细地与患者进行交流,告知患者卧床排尿对于进行该手术的患者是十分正常的,鼓励患者放松心情,建立自信,坦然地适应卧床排尿等操作。(2)术前卧床排尿指导护理:在术前2~3d,护理人员与家属一起指导患者如何在床上排尿,每天训练3次,护理人员指导患者训练会阴部肌肉收缩及舒张运动,每天在床上训练10min,直到患者在床上排尿自如为止。(3)指导患者多饮水:护理人员告知患者全脑血管造影术后饮水对于清除造影剂、保证身体健康的重要性,并指导患者合理饮水,嘱咐患者在术后前3h内,每小时应饮水约500mL,以促进造影剂排除体外;另外,饮水量的增加可使尿量增加,患者的膀胱充盈度随之增加而产生尿意,从而通过神经反射促进其排尿,降低尿潴留的发生风险 ......
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