本組患者全部采用局部麻醉，为了缩短手术时间，我们采用单侧穿刺，为了使骨水泥分布过椎体中线，术中穿刺角度需要适度外偏，增加了穿破椎弓根内壁的风险，这也是出现2例穿刺并发症的主要原因。因此术中必须重视实时 C 臂透视，确认穿刺针在适宜的位置是预防穿刺并发症的重要措施。此外，对于部分合适患者采用双侧穿刺以避免过大外偏角也有利于预防此类并发症。

    骨水泥渗漏是 PVP/PKP 手术最常见的并发症，PKP由于通过气囊扩张造成空腔，可以获得更安全的骨水泥注射，降低骨水泥渗漏的发生率，研究总结骨水泥渗漏在PVP 术中为40%，而PKP仅为8%[9]，本组患者骨水泥渗漏率按椎体计算为10.64%，与报道的渗漏率接近。我们认为，术前需要通过严格的CT检查分析骨折椎体上下终板和椎体前后缘的损伤破裂，如存在上述情况，术中球囊扩张可能撑破终板及椎体边缘裂隙，极易出现骨水泥的渗漏，因此，术中不宜强行扩张球囊。其次，研究已表明骨水泥注射量与椎体高度的恢复以及疼痛缓解程度并无明显相关[10] ......