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2%利多卡因局麻导尿对急性心肌梗死男性患者血流动力学指标的影响(3)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药科学》 2017年第15期
     导尿成功的关键在于尽可能将患者的疼痛降到最低。石蜡油则是导尿操作中不少缺少的润滑剂,足量的石蜡油可保证尿道被充分润滑,这样不仅能明显减少尿管进去前尿道的阻力,还能有效减轻患者的疼痛[7]。此外合理应用表面镇痛剂和麻醉剂也是一种有效的缓解疼痛的方式。临床上多应用杜冷丁、吗啡等药物对AMI患者进行迅速止痛,但此类药物对于应用硝酸甘油静脉滴注的患者具有舒张全身经脉和动脉的作用,这会进一步增加合并有前列腺增生的男性AMI患者的插管阻力,导致插管失败;而若强行反复插管,强烈的刺激可诱发尿道平滑肌反射性痉挛,增加尿道黏膜损伤的风险,为患者带来更大的疼痛,还会使得导尿更加困难;若应用金属探视插入则会增加出血的发生,同时加重患者焦虑、恐惧的负面情绪,从而有可能诱发心肌缺氧缺血等并发症[8-10]。利多卡因是临床常用的局麻药物,适宜剂量的静脉给药或血液吸收后可抑制中枢神经系统兴奋 ......
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