回顾性分析小儿肾积水的护理方法及效果评价(2)
1.2 护理方法對照组给予完善术前准备,术后常规监测生命体征,遵医嘱做好各项并发症处理工作。总结过去护理经验及不足,改进护理措施后,观察组给予全麻护理干预,具体如下:(1)术前护理:向患儿及家长普及肾积水的病因、临床表现及治疗方式;加强心理疏导,由于患儿年龄小,依从性差,医护人员要主动与患儿进行沟通交流,建立良好的护患关系,消除患儿及家长紧张焦虑情绪;完善术前准备,于患儿术前2h禁水、6h禁食,嘱患儿家长术前给予患儿洗澡,更换衣物;备好吸痰用物、吸氧装置、心电监护及输液器械。(2)术后护理:按照肾盂输尿管交界处吻合成形术后护理常规进行护理,按照全麻术后进行护理,患儿头偏向一侧,防止呼吸道阻塞,给予吸氧、监测生命体征等处理;患儿在麻醉未完全清醒情况下易出现躁动、哭闹,指导家长进行抚摸患儿,安抚患儿安静休息避免牵拉切口;患儿清醒后通过转移注意力方式(如玩具、动画片、讲故事)消除患儿紧张情绪,减轻疼痛,视情况给予止痛药镇痛;加强引流管护理,密切观察引流管周围敷料是否干燥,若有渗出,及时更换敷料,换药时注意引流管周围皮肤有无红肿。妥善固定引流管,以免引流管脱落或牵拉引流管造成患儿疼痛哭闹,另外向患儿家长做好引流液的量、颜色、性状的解释工作,避免造成家长紧张情绪;(3)出院指导:嘱患者6个月内避免剧烈活动,多进食高蛋白、高热量、含维生素丰富的食物,适当体育锻炼,增强抵抗力。
1.3 观察指标
(1)收集两组患儿出院时的肾功能:血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN);(2)收集患者术后有临床资料期间出现感染、漏尿、出血等并发症情况 ......
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