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编号:13088147
猪尾巴管腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎介入时机的临床研究(3)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药科学》 2017年第15期
     3 讨论

    急性重症胰腺炎作为由局部病理生理改变所引发的全身损害性疾病,如何在早期给予有效治疗,控制炎症反应,作为治疗成功的关键。目前急性重症胰腺炎的治疗效果较以往已取得较大进展,但因胰腺渗液引发感染的问题仍较突出,病死率较高,总体疗效尚未满意。针对急性重症胰腺炎的治疗,如何清除腹腔炎性介质、毒性产物作为当前研究的热点。实践证明,早期外科手术治疗急性重症胰腺炎,可在一定程度上引流胰周及腹腔积液,但并不能控制病情的发展,甚至可损伤机体的免疫功能、破坏内环境平衡,激活炎症反应,已成为急性重症胰腺炎患者死亡的重要诱因之一[6]。对此,猪尾巴管腹腔灌洗这一微创技术应运而生,旨在引流腹腔积液、快速清洗腹腔。诸多研究表明,对于急性重症胰腺炎这一严重全身性炎症疾病,采取猪尾巴管腹腔灌洗治疗,可有效清除因胰腺出血、坏死而产生的坏死物质、炎症因子[7-8]。综合分析猪尾巴管腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎的作用可知,通过清除、引流坏死组织、毒性产物,防止腹膜吸收而导致病情恶化。

    但是,采取猪尾巴管腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎的介入时机,临床尚未明确定论。有资料显示,未采取有效的猪尾巴管腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎的死亡率高达20%以上 ......
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