脓毒症患者早期液体复苏后液体管理研究(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
本次研究对象为我院2014年6月~2016年6月期间经诊断为脓毒症的42例患者,采用随机数字表法将患者分为常规、治疗两组,每组均为21例。其中治疗组男14例,女7例,年龄16~69岁,平均(51.6±4.7)岁;常规组男16例,女5例,年龄18~69岁,平均(51.8±4.6)岁,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,本次研究经医院伦理委员会批准、患者签署知情同意书。
纳入标准:所有患者经检查无恶性肿瘤、真菌感染、言语障碍,符合临床脓毒症诊断标准[3],患者ICU停留时间在3d以上,无严重心肺疾病,对治疗用药无相关禁忌证、严重过敏反应。
排除标准:经近期未使用免疫抑制剂,合并甲亢、甲状腺癌等内分泌系统疾病,严重颅脑疾病,未签署同意书,临床资料不全者。
1.2 方法
所有患者在确诊脓毒症后立即给予早期液体复苏治疗,同时治疗组放置中心静脉双腔导管,采用Seldinger穿刺法[4],穿刺点为胸锁乳突肌三角顶点,进针角度与额平面呈45°~60° ......
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