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编号:13221479
不伴有骨性畸形的复发性髌骨脱位的单纯内侧髌骨股骨韧带重建术治疗(3)

     和多数解剖学研究相一致,我们将股骨侧通道定位于股骨内上髁的后表面,内侧副韧带股骨止点的近端,内收肌结节远端1cm处。然而,一些研究表明MPFL的股骨侧止点确切的定位仍然很模糊,因为有很多复杂的结构和层次都汇聚收拢于股骨内上髁处,以至于很难区分哪一个才是MPFL真正的止点。而对于MPFL的解剖重建是至关重要的。最近的生物力学数据显示:即使MPFL移植物固定的位置和生理状态下相差仅仅5mm,也会明显得增加韧带链接内侧髌骨股骨时的张力。一条短移植物固定在一个不正确的位置上,会使内侧髌骨股骨连接张力增加50%以上。使用我们的手术技巧,没有患者出现再脱位,我们也就复发脱位这一项并发症得发生率和先前的研究进行了比较。

    本研究随访中,最短随访时间为2.0年,足以达到手术效果趋于稳定的时候。Palmu等在一项前瞻性随机研究中发现,术后第一次脱位最容易复发的时间为术后2年内 ......
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