[摘要]目的观察丙泊酚麻醉在食管癌患者内镜黏膜下剥离术中的有效性以及对血清纤维蛋白原和D-二聚体水平的影响。方法选取我院收治食管癌患者89例，将患者随机分为对照组44例和观察组45例。对照组患者应用维库溴铵和芬太尼进行麻醉；观察组在对照组基础上给予持续静脉泵入丙泊酚；两组患者均采取内镜黏膜下剥离术(ESD)。比较两组手术时间、术中出血量及住院时间；记录两组患者1个月随访期间并发症发生情况；比较两组术后Ransay和视觉模拟疼痛评分(VAS)；检测两组血清中纤维蛋白原和D-二聚体水平。结果观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均显著少于对照组(P<0.01)。对照组患者并发症发生率为11.36%；观察组患者并发症发生率为4.44%，两组无显著性差异(P>0.05)。术后6d，观察组患者的Ransay评分显著高于对照组，VAS评分显著低于对照组(P<0.01)。术后6h，观察组患者血清中纤维蛋白原和D-二聚体水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论在食管癌内镜黏膜下剥离术中加用丙泊酚麻醉效果确切，安全性好，且可降低患者血清纤维蛋白原和D-二聚体水平。

    [关键词]丙泊酚；食管癌；内镜黏膜下剥离术；纤维蛋白原；D-二聚体

    [中图分类号]R614；R735.1 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616(2017)18-132-04

    食管癌为我国范围内常见恶性肿瘤之一，全世界每年约有30万人死于食管癌，其发病率和死亡率各国差异很大 ......