崔香香 钟 良 杨和平 张贵强 韦英海

    广西壮族自治区民族医院神经内科三区，广西南宁 530001

    托吡酯和普奈洛尔治疗偏头痛对脑血管病变和神经元放电的影响及临床疗效分析

    崔香香 钟 良 杨和平 张贵强 韦英海▲

    广西壮族自治区民族医院神经内科三区，广西南宁 530001

    目的分析托吡酯和普萘洛尔治疗偏头痛对脑血管病变和神经元放电的影响及临床疗效。方法选取2013年1月～2017年1月期间在我院诊治的112例偏头痛患者，随机分为观察组和对照组，每组各56例，其中观察组给予托吡酯治疗，对照组给予普萘洛尔治疗，观察比较两组患者的治疗效果﹑治疗后脑电图变化情况﹑治疗前后脑血管血流速度﹑脑白质变性情况及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者头痛发作频率﹑持续时间及严重程度较治疗前均明显改善，且观察组改善程度优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。治疗后观察组中α波频率变慢者﹑δ波增多者﹑θ波增多者所占比例均明显高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后椎动脉﹑基底动脉﹑大脑前动脉﹑大脑中动脉大脑后动脉血流速度较治疗前明显提高，且治疗后观察组患者各脑血管血流速度明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。两组脑白质变性率组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组不良反应发生率组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论托吡酯和普萘洛尔治疗偏头痛均能有效改善患者头痛症状，改善脑血管病变和神经元放电情况，但托吡酯的疗效更佳，且不良反应更少，值得推广应用。

    托吡酯；普萘洛尔；偏头痛；脑血管病变；神经元放电

    偏头痛是一种常见的神经系统疾病，主要病理特征为弥漫性或单侧性发作，疼痛剧烈，可反复发作。目前偏头痛的发病机制尚不明确，多数学者认为其与脑血管动力学改变及大脑皮质高度兴奋性有关[1]，治疗偏头痛以控制症状﹑改善患者生活质量为主，治疗偏头痛的药物常见的有钙离子通道阻滞剂﹑非甾体抗炎药﹑β受体拮抗剂﹑抗癫痫药物等，其中普萘洛尔作为一种β受体拮抗剂，可有效缓解头痛症状，但不良反应较多，托吡酯在近几年逐渐被应用于偏头痛的治疗，取得了较普萘洛尔更好的疗效[2]。

    本文将以112例偏头痛患者为研究对象，分析托吡酯和普萘洛尔治疗偏头痛对脑血管病变和神经元放电的影响及临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年1月～2017年1月期间在我院收治的112例偏头痛患者，随机分为观察组和对照组 ......