联合检测HCY、D-二聚体和Hs-CRP在急性脑梗死中的临床意义
纤溶,血栓,1资料与方法,1一般资料,2样本采集,3方法与仪器,4统计学方法,2结果,2ACI患者轻,重型组与正常对照组3项指标检测结果比较,3ACI恢复期与正常对照组3项指标检测结果比较,4H
黄赞鸿 刘 昱 郭广锋1.广东省汕头市潮阳区大峰医院检验科,广东汕头 515154;2.广东省汕头市潮阳区大峰医院神经内科,广东汕头 515154
联合检测HCY、D-二聚体和Hs-CRP在急性脑梗死中的临床意义
黄赞鸿1刘 昱1郭广锋2
1.广东省汕头市潮阳区大峰医院检验科,广东汕头 515154;2.广东省汕头市潮阳区大峰医院神经内科,广东汕头 515154
目的探讨联合检测HCY﹑D-二聚体和Hs-CRP在急性脑梗死中的临床意义。方法纳入114例经临床及影像学确诊的ACI患者(ACI组)和80例健康体检者(对照组),比较不同NDS评分ACI患者与对照组HCY﹑D-二聚体﹑Hs-CRP水平的差异,分析ACI恢复期3项指标水平的变化,比较3项指标不同组合联合检测对诊断ACI的价值。结果ACI轻﹑中﹑重3组患者HCY﹑D-二聚体﹑Hs-CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且其水平随着病情进展逐渐升高,轻﹑中﹑重三组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);恢复期3项指标水平均有不同程度下降,Hs-CRP下降趋于正常,但HCY﹑D-二聚体仍高于对照组(P<0.05);HCY+D-二聚体+Hs-CRP联合检测对诊断ACI的敏感性最高﹑特异性最强﹑约登指数最大。结论HCY﹑D-二聚体﹑Hs-CRP水平的变化与ACI的发生﹑发展密切相关,三者联合检测有助于临床诊断ACI,并判断病情严重程度。
急性脑梗死;同型半胱氨酸;D-二聚体;超敏C反应蛋白
脑梗死是指由于各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺氧﹑缺血性坏死,继而出现相应神经功能受损[1]。脑组织对缺氧﹑缺血性损害十分敏感,脑供血中断30s,脑代谢即可发生改变,1min后脑神经元的功能活动便停止,超过5min即可造成脑组织发生梗死[2-3]。急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)又称缺血性脑卒中,是临床中老年人常见病﹑多发病,占脑血管病的70%~80%,且发病率呈逐年上升的趋势。由于我国急性脑梗死具有“五高”(高发病率﹑高死亡率﹑高致残率﹑高复发率和高额负担)的流行病学特征[4],严重损害患者的身心健康,并影响其生活质量。近年来国内外研究发现,同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)﹑D-二聚体(D-dimer)和超敏 C反 应 蛋 白(hypersensitive C-reactive protein,Hs-CRP)与ACI的发生﹑发展及预后密切相关。本文通过对ACI患者HCY﹑D-二聚体和Hs-CRP的水平进行联合检测 ......
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