11~13+6孕周异常胎儿三维超声容积数据回顾分析的可行性研究
染色体,畸形,1资料与方法,1一般资料,2仪器与方法,3统计学处理,4随访,2结果,1产前超声诊断NT厚度与形态结构异常的关系,2染色体核型分析结果,3两组胎儿NT值比较,4妊娠结局,3讨论,1N
罗 欢 佟 彤 黄 蓉 张惠芳 霍 咪1.深圳市福田区第二人民医院超声科,广东深圳 518049;2.暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院超声科,广东深圳 518020
11~13+6孕周异常胎儿三维超声容积数据回顾分析的可行性研究
罗 欢1佟 彤2▲黄 蓉1张惠芳1霍 咪1
1.深圳市福田区第二人民医院超声科,广东深圳 518049;2.暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院超声科,广东深圳 518020
目的探讨11~13+6周胎儿NT值与形态结构异常及染色体异常之间的相关性,三维超声容积数据应用于异常胎儿的可行性分析。方法回顾性分析2014年4月~ 2017年4月11~13+6周的8544例单胎孕妇临床资料,根据超声测量NT值将胎儿分为≥2.5mm组(544例)和<2.5mm组(8000例),分析不同NT值与胎儿形态结构及染色体异常的相关性。分析350例11~13+6孕周异常胎儿的三维超声容积数据,应用4Dview软件采用超声断层成像(Tomography ultrasound imaging,TUI)技术通过矢状面与横断面结合,显示诊断所需的二维超声切面。结果胎儿NT值增厚与形态结构异常之间存在正相关,与染色体异常也具有相关性。NT值异常的胎儿21-三体的发病率明显高于其他三体的胎儿(P<0.05)。结论胎儿NT值异常与形态结构异常及染色体异常有明显的相关性,NT值测量对早期诊断胎儿异常有重要的临床价值。通过三维超声提取容积数据并后期重建异常胎儿所需的诊断切面,对11~13+6孕周胎儿畸形系统筛查质量控制具有一定的临床意义。
胎儿;NT值;形态结构异常;染色体异常;三维超声
国际妇产科超声学会临床标准委员会在早孕期超声扫查应用指南中指出:开展早孕期胎儿超声检查可使胎儿畸形筛查时间提前,为致死性胎儿畸形的孕妇提供较早终止妊娠的机会,为产前诊断提供较准确数据和为孕妇提供最佳的产前咨询时机[1]。本文通过回顾性分析,对8544例11~13+6周的单胎孕妇进行形态结构的筛查及胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度的测定,并对部分胎儿进行染色体核型分析,以探讨NT值与胎儿形态结构异常及染色体异常之间的相关性。通过对350例存在形态结构异常的胎儿的进行三维超声检查,从三维容积数据中提取诊断所需的二维切面,来对此方法的可行性分析。
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