脑出血合并高钠血症经CRRT治疗的临床观察
钠离子,内科,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者死亡率比较,2两组患者血液指标比较,3讨论
钟 宁广东省雷州市人民医院,广东雷州 524200
脑出血合并高钠血症经CRRT治疗的临床观察
钟 宁
广东省雷州市人民医院,广东雷州 524200
目的探讨脑出血合并高钠血症患者经CRRT治疗的临床效果及预后。方法选取2014年3月~2015年5月我院收治的脑出血合并高钠血症患者57例,随机分为观察组29例与对照组28例。对照组患者接受内科常规治疗,而观察组患者则在此基础上接受连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗。治疗结束后,使用全自动生化仪对患者血清钠离子水平﹑尿素氮(BUN)以及肌酐(Scr)进行检测,并检测各项生命体征。结果观察组患者死亡率3.45%。对照组为死亡率28.57%,显著高于观察组(P<0.01)。接受CRRT治疗后,观察组患者血钠离子﹑BUN与Scr水平均较治疗前下降(P<0.05)。治疗后进行组间比较,观察组患者血钠离子﹑BUN与Scr水平均低于对照组患者(P<0.05)。心率和平均动脉压则与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论在内科常规治疗的基础上,对脑出血合并高钠血症患者进行CRRT治疗,能够有效纠正电解质紊乱,并且改善肾功能和患者预后,较为安全。
脑出血;高钠血症;连续性肾脏替代疗法;疗效
高钠血症是脑出血患者的常见并发症,同时血清钠离子浓度也是影响患者预后的独立危险因素[1]。由于脑出血患者合并高钠血症存在神经源性高渗透压,输注低渗液或限制钠摄入量等传统内科治疗往往收效甚微,且不易控制血钠浓度下降速度[2]。CRRT在急性肾功能衰竭及其他电解质紊乱疾病中的应用正在普及,但国内关于其治疗脑出血合并高钠血症的研究报道较少。本研究选取2014年3月~2015年5月我院收治的脑出血合并高钠血症患者57例,探讨脑出血合并高钠血症患者经CRRT治疗的临床效果及预后。效果令人满意。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月~2015年5月我院收治的脑出血合并高钠血症患者57例,其中男35例,女22例,年龄41~75岁,平均(58.7±16.8)岁。纳入标准:(1)经影像学检查确诊为颅内出血,其中24例为基底核区出血,18例为丘脑出血,15例为脑叶出血;(2)血清钠浓度>145mmol/L;(3)患者家属签署知情同意书。30例患者出血量<30mL,其中7例破入脑室,27例患者出血量≥30mL。入院进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),18例患者<5分 ......
您现在查看是摘要页,全文长 9690 字符。