腹腔镜下治疗前列腺癌的研究(2)
1.2 方法对照组实施常规开放性耻骨后前列腺癌根治术进行治疗,给予患者静脉复合全身麻醉后,对血管旁淋巴结进行清扫,术野转至耻骨后间隙处,将盆腔筋膜打开并对耻骨前列腺韧带行切断处理,对阴茎背深静脉进行常规缝合与结扎,行有效的切除处理;游离前列腺近端、尖端尿道,且要注意此过程中需要保护患者神经束;对患者输精管行切断处理,分离精囊,摘除前列腺及肿瘤组织;缝合膀胱颈口,缝合切口,实施引流。
观察组实施腹腔镜下前列腺癌根治术治疗,患者采取仰卧位的体位方式并垫高臀部,确保患者身体处于头低脚高的状态,分开患者双腿后对患者实施静脉复合全身麻醉,建立气腹。对患者双侧淋巴结进行清扫,分离器骼内外动静脉和闭孔神经,反折骨盆筋膜,切口耻骨前韧带,对血管进行结扎,游离膀胱、前列腺相接处,暴露输精管及精囊,分离输精管后对其进行切断处理,分离韧带至前例腺尖部,在此过程中需对患者周围血管及神经进行保护,保留性功能,选取尖端部位进行尿道的切断处理,间断吻合患者尿道与膀胱,术毕逐层吻合、引流。
1.3 观察指标
1.3.1 临床指标 观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、导管留置时间、尿控能力恢复时间、住院时间等临床指标并进行对比分析[6] ......
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