王丽莉 黄伟炜 吴 凡 陈 侃 洪 熠 李重颖 刘 健

    福建省肿瘤医院内科 福建医科大学附属肿瘤医院，福建福州 350014

    白蛋白结合型紫杉醇单药作为二线及以上方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

    王丽莉 黄伟炜 吴 凡 陈 侃 洪 熠 李重颖 刘 健▲

    福建省肿瘤医院内科 福建医科大学附属肿瘤医院，福建福州 350014

    目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇单药作为二线及以上方案治疗晚期乳腺癌的临床资料，探讨白蛋白结合型紫杉醇在晚期乳腺癌多线治疗中的疗效和安全性。方法 将2013年1月～2016年1月在我院已接受过一线治疗的46例晚期乳腺癌患者作为研究对象，所有患者均给予白蛋白结合型紫杉醇治疗，对患者临床治疗有效率﹑中位无进展生存时间(PFS)及不良反应发生情况进行综合评价。结果 46例晚期乳腺癌患者中无完全缓解者，部分缓解(PR)为15例，疾病稳定(SD)者19例，疾病进展12例，有效率(RR)为32.6%，疾病控制率达到73.9%，PFS为5.0个月；且患者不良反应主要以白细胞减少﹑血小板减少﹑脱发等为主，经过治疗患者均耐受。结论 白蛋白结合型紫杉醇单药作为二线及以上方案治疗晚期乳腺癌，操作简单，疗效显著，毒副作用低，值得推广应用。

    白蛋白结合型紫杉醇；单药；多线方案；晚期乳腺癌；毒副作用

    作为临床中一种极为常见的恶性肿瘤疾病，乳腺癌具有较高的发病率与病死率，通常当患者确诊时已发展到晚期，错失了手术治疗最佳时期[1]，二线及以上治疗失败后化疗方案的选择成为临床工作的难点[2]。作为一种新辅剂型紫杉醇，白蛋白结合型紫杉醇能够于肿瘤局部产生高浓度紫杉醇，对于延长患者生存质量有着重要的作用[3]。为探究其临床安全性与有效性，研究收集我院46例晚期乳腺癌患者的病例资料予以分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2013年1月～2016年1月我院晚期乳腺癌患者的临床资料，共46例，年龄27～64岁，平均(51.5±6.6)岁，其中浸润性导管癌38例(82.6%)，浸润性小叶癌 4例(8.7%)，单纯癌 3例(6.5%)，乳头状癌1例(2.2%)；绝经前 12例(26.1%)，绝经后34例(73.9%)。美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG)[4]评分：0分2例，1分36例，2分8例。纳入标准：(1)经过临床诊断及病理学检查，所有患者均符合晚期乳腺癌的临床诊断标准[5]；(2)接受一线及以上方案化疗失败者；(3)预计生存期≥3个月 ......