钟彩玲

    广东省郁南县中医院眼科，广东郁南 527100

    郁南县城乡居民糖尿病视网膜病变流行病学调查

    钟彩玲

    广东省郁南县中医院眼科，广东郁南 527100

    目的 探讨郁南县城乡居民糖尿病视网膜病变的患病率及危险因素，为针对性的治疗及预防来提供科学性依据。 方法 自2012年3月1日～2015年7月13日，拟选择广东省云浮市郁南县城乡居民为调查对象，收集共计7234例糖尿病(DM)患者参加本次研究，以出现糖尿病视网膜病变(DR)为事件结局，其中DR组患者1593例，非DR组患者5641例，制定调查问卷，收集所有患者的基本资料和实验室敏感指标，运用SPSS17.0对数据处理，以出现DR为因变量，以单因素分析有差异的指标为自变量，行Logistic多因素分析，探讨糖尿病视网膜病变的危险因素。 结果 此次共计7234例糖尿病患者，其中糖尿病视网膜病变1593例，患病率占22.02%，非增殖期病变1162例(72.94%)，增殖期病变431例(27.06%)，具有统计学差异(P<0.05)；DR组与非DR组患者在平均年龄﹑平均病程﹑平均BMI﹑血压﹑伴随疾病﹑吸烟及饮酒史上，有统计学差异(P < 0.05)；DR组与非 DR组患者在血糖(FPG﹑2hPP﹑HbAlC)﹑(尿素氮﹑肌酐)﹑(TC﹑TG﹑HDL-C﹑LDL-C)上，有统计学差异(P<0.05)；Logistic多因素分析，得出6个与DR发生发展密切相关的因素，年龄﹑病程﹑收缩压﹑血糖(FPG﹑2hPP﹑HbAlC)。 结论 郁南县城乡居民糖尿病视网膜病变的患病率较高，随着年龄增大﹑糖尿病病程延长﹑血压升高﹑血糖(FPG﹑2hPP﹑HbAlC)指标升高，糖尿病患者出现DR的危险性增大。

    郁南县；城乡居民；糖尿病视网膜病变；患病率；危险因素

    糖尿病是一类全球性的健康问题，对人体的危害多因其他系统并发症。在糖尿病的诸多并发症中，眼部并发症占20.0%～34.0%，一旦出现中重度以上的视力损伤时，大部分患者的视力预后较差[1]。因此，在控制糖尿病病情的前提下，早期诊断并采取有效治疗，防止或延缓视网膜病变的进展十分关键。由于糖尿病视网膜病变早期不具有特异性表现，且将近一半的糖尿病患者对病情控制缺乏了解，治疗形势严峻[2]。临床对于糖尿病视网膜病变的流行病学研究不够，以住院或门诊为核心的流行病学调查，带有明显的选择倾向，增加乡镇居民DR潜在致盲及低视力风险[3]。以城乡居民为中心开展DR筛查，纳入最多的糖尿病居民，与以医院为核心的模式相比，其优势更为明显[4] ......