湛 航

    广东省工人医院检验科，广东广州 510720

    急性心肌梗死临床诊断中B型钠尿肽检验的临床意义

    湛 航

    广东省工人医院检验科，广东广州 510720

    目的 剖析B型钠尿肽检验在急性心肌梗死临床诊断中的应用价值。 方法 选择2014年9月～2017年3月本院接诊的30例急性心肌梗死患者为A组，并以本院同期接诊的30例不稳定型心绞痛患者为B组，以及同期来我院接受健康体检的40例受检者为C组。对所有入选者都进行血浆B型钠尿肽水平的检测，并对其检测结果作出对比分析，总结B型钠尿肽检验法在诊断急性心肌梗死中的应用价值与意义。结果 A组的血浆B型钠尿肽水平为(735.6±857.3)pg/mL，明显比B组的(391.8±199.2)pg/mL及C组的(62.1±23.4)pg/mL高，组间差异有统计学意义(P<0.05)；并且，和C组相比，B组的血浆B型钠尿肽水平也显著升高，组间差异有统计学意义(P<0.05)。对于A组中合并心功能不全的患者来说，其血浆B型钠尿肽水平明显比单纯急性心肌梗死者高，组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。此外，A组中伴心功能1～2级的患者，其血浆B型钠尿肽水平明显比伴心功能3～4级的患者低，组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于急性心肌梗死患者来说，B型钠尿肽检验可为其病情的诊断以及早期预测急性心肌梗死伴心衰提供重要参考，但因B型钠尿肽水平可受多种因素的影响，所以为能进一步提高患者病情诊断的准确性，临床医师还应结合其他的一些检查方式，来对患者的病情作出综合判断。

    B型钠尿肽检验；心功能不全；急性心肌梗死；预测

    冠状动脉病变亦或者是供血不足乃急性心肌梗死的重要病因，若患者在发病后不能得到及时﹑准确的诊断和治疗，将极有可能会引发严重并发症，有甚者亦可导致死亡[1]。相关研究发现，急性心肌梗死伴心衰病患在发病后的临床表现不具有典型性，且其影像学检查还无较高的特异性[2]。而B型钠尿肽则是左心室功能变化的一个特异性指标，其敏感性非常之高，可为急性心肌梗死病患的诊治与预后判断提供重要依据[3-4]。并且，血浆B型钠尿肽还能直观的反映出患者心肌受损的程度，具体为：B型钠尿肽水平越高，提示患者心肌受损的程度越严重[5]。此次研究，笔者将重点分析急性心肌梗死用B型钠尿肽检验法的价值，总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年9月～2017年3月本院接诊的急性心肌梗死患者30例为A组，其中男17例 ......