林汉城

    厦门大学附属第一医院杏林分院麻醉科，福建厦门 361022

    亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉的应用分析

    林汉城

    厦门大学附属第一医院杏林分院麻醉科，福建厦门 361022

    目的 分析研究亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉的应用。 方法 本研究对象为70例腹部或四肢手术患儿，其入院时间均在2015年8月～2017年1月期间，采用单双号分组法将所有患儿分为两组，对照组35例患儿接受氯胺酮麻醉，观察组35例患儿均给予亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助椎管内麻醉，对两组患儿的生理指标进行比较，分析其麻醉效果﹑不良反应发生情况及生活质量。 结果 观察组患儿的心率与呼吸均明显较对照组低，其脉搏氧饱和度和平均动脉压均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿的唤醒时间明显较对照组短，其氯胺酮用量以及氯胺酮追加次数均明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿的呼吸不畅发生概率﹑精神异常发生概率以及躁动发生概率均明显低于对照组，生活质量各项评分则明显较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉的应用效果显著，且具有较高的安全性，可广泛应用于今后临床实践当中。

    氯胺酮；亚麻醉剂量；芬太尼；辅助；区域麻醉

    近年来，人们对健康关注的力度以及对医疗服务的要求伴随着生活水平的提升明显升高[1]。以往患者对手术麻醉的要求仅局限于将手术的痛苦感以及术后疼痛感减轻，而目前临床中患者对麻醉的要求有所提升，要求麻醉不仅要满足基本的止痛功能，而且需要将麻醉药物所引发的系列不良反应减少，幼儿对于手术麻醉具有更高与更严格的要求[2]。儿童的机体在生长发育期间，麻醉中存在的不良反应对其今后健康成长以及生活质量均可产生不良影响，为此临床应当给予手术患儿合理有效的麻醉，对麻醉效果及安全性给予保证[3]。本研究主要分析亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉的应用效果，旨在为今后临床腹部或四肢手术患儿的麻醉提供参考，特抽选部分患儿进行对比研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2015年8月～2017年1月收治的腹部或四肢手术患儿70例为研究对象，采用单双号分组法将其分为对照组与观察组两组，每组35例，本研究已通过医院伦理委员会审批。对照组男﹑女患儿分别为18例与17例；年龄1～11岁，平均(6.4±1.1)岁；其中腹股沟疝手术患儿11例，下肢钢板内固定手术患儿10例，急性阑尾炎患儿6例 ......