姚欣耀 王 飞 聂 杰 曹 煜 菅岩平 曹海滨

    广东省潮州市第一八八医院麻醉科，广东潮州 521000

    神经刺激仪定位臂丛神经阻滞在老年患者上肢手术中的麻醉效果及安全性分析

    姚欣耀 王 飞 聂 杰 曹 煜 菅岩平 曹海滨

    广东省潮州市第一八八医院麻醉科，广东潮州 521000

    目的 探究神经刺激仪定位臂丛神经阻滞在老年人上肢手术中的麻醉效果及安全性。 方法 将2016年10月～2017年5月于我院择期行上肢手术的60例老年患者按照随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)，观察组采用神经刺激仪定位下行腋路﹑肌间沟联合臂丛神经阻滞麻醉，对照组采用传统异感定位法行联合臂丛神经阻滞麻醉，比较两组麻醉效果﹑阻滞完成时间﹑麻醉起效时间﹑麻醉维持时间及术后不良反应发生率。 结果 观察组麻醉效果总有效率93.33%显著高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)，阻滞完成时间﹑麻醉起效时间显著短于对照组，麻醉维持时间显著长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后不良反应发生率6.67%显著低于对照组26.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经刺激仪定位臂丛神经阻滞在老年患者上肢手术中的麻醉效果好，成功率高，术后不良反应少，值得推广应用。

    神经刺激仪；臂丛神经阻滞；上肢手术；麻醉效果；安全性

    臂丛神经阻滞是将麻醉药物注入臂丛神经干周围使其所支配的区域产生神经传导阻滞，是一种临床上常用于上肢手术的麻醉方法[1-2]。随着老年化现象的加剧，需要进行手术治疗的老年患者逐年增加，由于老年患者器官功能减退，多合并呼吸系统和心脑血管疾病，在一定程度上增加了手术麻醉风险[3-4]。本研究旨在探究神经刺激仪定位臂丛神经阻滞在老年人上肢手术中的麻醉效果及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年10月～2017年5月于我院择期行上肢手术的60例老年患者作为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。其中观察组男 19例﹑女 11例；年龄65～85岁，平均(71.1±3.1)岁；体重指数19～ 31kg/m2，平均(22.28±1.27)kg/m2；手术部位：上臂10例，前臂桡侧18例，手部桡侧2例。对照组男18例﹑女12例；年龄65～86岁，平均(71.6±3.7)岁；体重指数18～32kg/m2，平均(23.01±1.59)kg/m2；手术部位：上臂11例 ......