薛 瑞 吴小勤

    广东省珠海市第二人民医院心胸外科，广东珠海 519000

    胸腔镜下脓胸清除术治疗急性脓胸的临床研究

    薛 瑞 吴小勤

    广东省珠海市第二人民医院心胸外科，广东珠海 519000

    目的 观察胸腔镜下脓胸清除术治疗急性脓胸的临床疗效。 方法 随机选取我院2016年4月～2017年4月收治的68例急性脓胸患者为本次实验研究对象，按照临床治疗方式不同将所有患者均分为观察组与对照组，对照组34例患者给予胸腔闭式引流术，观察组34例患者给予胸腔镜下脓胸清除术，比较两组患者平均手术时间﹑置管时间﹑住院时间﹑临床治疗效果以及并发症发生情况。 结果 观察组患者置管时间﹑住院时间均明显少于对照组，治疗1周后观察组患者治疗有效率为94.1%，对照组患者治疗有效率为79.4%，观察组患者共有5例在治疗过程中出现并发症，对照组患者共有10例在治疗过程中出现并发症，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于急性脓胸患者给予胸腔镜下脓胸清除术可有效提高临床治疗效果，缩短患者置管时间以及住院时间，减少肺不张﹑肺部感染﹑切口感染等并发症的发生。

    胸腔镜；胸腔闭式引流术；脓胸清除术；急性脓胸；临床疗效

    急性脓胸全称为急性化脓性胸膜炎，是由于胸膜腔感染肺炎链球菌﹑金黄色葡萄球菌﹑克雷白杆菌等化脓性病原体致使胸腔内出现脓性渗出液，患者出现胸闷﹑胸痛﹑呼吸困难﹑高热发绀等症状[1-3]。急性胸膜炎中胸腔引流是临床治疗的重点，目前胸腔引流办法包括胸腔穿刺术﹑胸腔闭式穿刺术﹑影像诱导经皮导管引流术，随着现代胸腔镜应用的普及，胸腔镜下脓胸清除术应用越来越广[4]。本研究对我院2016年4月～2017年4月收治的68例急性脓胸患者分别给予胸腔闭式引流术以及胸腔镜下脓胸清除术，通过比较两组患者平均手术时间﹑置管时间﹑住院时间﹑临床治疗效果以及并发症发生情况，论证胸腔镜下脓胸清除术对急性脓胸患者临床治疗价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2016年4月～2017年4月68例急性脓胸患者按照临床治疗方式不同将所有患者均分为观察组与对照组，观察组34例，男19例，女15例，年龄35～65岁，平均(48.6±1.3)岁，有13例患者由肺部感染引起，有8例患者为胸外科手术引起，有13例患者由结核性脓胸引起。对照组34例，男20例，女14例，年龄36～69岁，平均(49.4±1.5)岁，有12例患者由肺部感染引起，有9例患者为胸外科手术引起，有13例患者由结核性脓胸引起 ......