标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤150例临床分析
1资料与方法,1一般资料,2症状与诊断,3纳入及排除标准,4治疗方法,5疗效评价,6统计学处理,2结果,1术后并发症,2临床疗效,3颅内压情况,3讨论
谭兴实广东省珠海市中西医结合医院神经外科,广东珠海 519000
标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤150例临床分析
谭兴实
广东省珠海市中西医结合医院神经外科,广东珠海 519000
目的 对应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的手术办法﹑疗效以及各种问题进行探讨。方法 对150例经过外伤大骨瓣开颅术的重型颅脑损伤患者进行术后随访,评价对比疗效。 结果 观察组恢复良好的几率明显增高,死亡率明显降低,且存活率较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 标准外伤大骨瓣开颅术效果较传统方法减压效果更好,降低了伤残率及病死率。
重型颅脑损伤;标准外伤大骨瓣开颅术;常规骨瓣开颅术;手术疗效
重型颅脑损伤产生的原因一般为头部遭到外力作用所致,因为同时伴有难治性颅内压升高,并且手术预后较差,有较高的伤残及死亡率[1]。现代社会高速发展,科学技术进步迅速,颅脑损伤的患者逐渐增多,外科医生面临一个难题:怎样减少外科重型颅脑损伤病人的残死率?标准大骨瓣开颅术操作简单,应用安全,并且能够有效地降低患者颅内压,并且可以很大程度的减少患者术后语言和运动功能障碍的发生,因此较为常用[2-3]。我院从2014年3月~2017年1月收治的150例重型颅脑损伤病人,探讨标准外伤大骨瓣开颅术对于重型颅脑损伤的临床治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取2014年3月~2017年1月收治的150例患者,均签署知情同意书,随机分为两组,经伦理委员会通过,每组75例。常规治疗组:男48例,女27例;年龄15~68岁,平均30.5岁;头部加速性与减速性损伤者分别为26例﹑49例,占34.7%和65.3%;不同着力部位(后枕部﹑顶枕部﹑额顶颞部)分别为23例(30.7%)﹑32例(42.7%)﹑20例(26.7%)。标准开颅术治疗组:男47例,女28例;年龄17~72岁,平均31.2岁;头部加速性与减速性损伤者分别为28例﹑47例,占37.3%和62.7%;不同着力部位(后枕部﹑顶枕部﹑额顶颞部)分别为19例(25.3%)﹑34例(45.3%)﹑22例(29.3%)。 两组患者在年龄﹑性别﹑病程等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 症状与诊断
受伤至进入医院平均时间2.5h,伤后持续昏迷58例,平均GCS5.26分 ......
您现在查看是摘要页,全文长 9629 字符。