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编号:138098
中药处方配剂对临床疗效的影响分析
http://www.100md.com 2017年1月14日 中国医药科学 2017年第23期
调配,炮制,中药材,1中药处方配剂影响临床疗效的因素分析,1中药剂量掌握不准确,2炮制质量不过关,3不遵“脚注”配方调配,2中药处方调剂配方模式的构建,1保证中药称量准确,2加强炮制质量,3遵循“脚注”配方调配,3中药处方配剂
     严建雄 谭子珍 梁洁明

    广东省佛山市高明区中医院,广东佛山 528500

    中药处方配剂对临床疗效的影响分析

    严建雄 谭子珍 梁洁明

    广东省佛山市高明区中医院,广东佛山 528500

    中医是我国传统医学,已经有几千年的历史,在我国医疗事业中占有重要地位。中医临床治疗中最关键的一点即为中药处方配剂,通常中医医师根据患者实际患病情况对其开出相应处方,患者将处方递交到药房拿取调配好的中药材,在这一过程中由于药房配剂人员工作疏忽、剂量掌握不准确等方面原因容易导致中药处方配剂不正确,这对患者临床治疗效果造成较大影响,严重的甚至会促进病情发展导致患者死亡,就此严格把控中药处方配剂是中医临床治疗的重中之重。从当前临床治疗情况来看,很多中医处方没有问题、但将其应用于临床治疗效果却较差,难以控制病情发展、达到预期临床疗效,造成这种情况的原因有很多,可以分成辅助原因和主要原因,辅助原因一重要炮制情况、中药生产采集地等,而主要原因以中药调剂人员为主。本文就此展开讨论研究。

    中医治疗;中药处方配剂;临床疗效;影响

    近年来,我国医疗事业飞速发展进步[1],中医临床治疗受到越来越多人的重新认识,其适用范围也越来越广。但是经临床实践发现[2],中医处方治疗存在药效不明显、临床效果较差等情况,导致这种情况的原因有很多,其中中药处方配剂不正确、不合理是关键问题之一[3]。下文主要针对中药处方配剂对临床疗效影响进行阐述讨论。

    1 中药处方配剂影响临床疗效的因素分析

    1.1 中药剂量掌握不准确

    就目前而言,有很多药房医护人员在进行中药处方配剂过程中出现剂量掌握不准确情况,这也是导致处方临床治疗效果不显著的主要原因之一[4]。最常见的即为调剂人员确定患者调配中药的总剂量,随即对每一味中药材进行抓配,在这一过程中极容易造成不同类型中药材的剂量不准确,导致临床疗效受到影响[5]。另外,少部分调剂人员在进行中药处方药材配剂过程中不用称,其仅仅依据自身的调配经验进行评估手抓调配,这种中草药调配操作存在严重误差,导致中药材剂量不准确,降低临床效果[6]。在中药处方中比较常见的柴胡,不同剂量其药效存在较大差异,其中用药3g能够达到升阳举陷的作用,但是增加药物剂量应用10g的话能够达到预期疏肝解郁的作用,同一种中药材不同剂量其对应的临床病症也存在差异,如果调配人员调配中药材剂量不准确难以实现对症下药,严重影响临床效果。再例如另外一种常见中药材甘草,该药物在应用3g和30g的药效作用分别是调和和激素 ......

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