张梅舜 曾桂华 张竞成

    广东省博罗县人民医院放射科，广东博罗 516100

    对比分析磁共振化学位移成像与扩散加权成像对良恶性椎体骨折的鉴别诊断价值

    张梅舜 曾桂华 张竞成

    广东省博罗县人民医院放射科，广东博罗 516100

    目的比较良恶性椎体骨折采用磁共振化学位移成像与扩散加权成像的诊断效果。方法选择本院2014年11月～2016年11月期间收治的良性椎体骨折28例和恶性椎体骨折20例行磁共振化学位移成像与扩散加权成像诊断，比较鉴别良恶性椎体骨折的准确性、敏感性和特异性。结果恶性椎体骨折诊断化学位移成像反相位信号敏感性93.3%，扩散加权成像诊断敏感性86.76%；化学位移成像存在差异显著性，P<0.05。结论在良恶性椎体骨折鉴别中诊断中采用磁共振化学位移成像定量分析具有更高的价值，值得推广。

    椎体骨折；化学位移成像；扩散加权成像；诊断价值

    临床依据病因可将脊柱压缩性骨折分为良性骨折和恶性骨折两种，且治疗方法和预后存在较大的差别[1-2]。但由于良、恶性椎体骨折临床表现比较相似，无明显鉴别特征，导致难以实现对预后的判断，继而影响治疗效果，甚至威胁患者的生命安全[3-4]。如今磁共振化学位移成像与扩散加权成像在椎体骨折中得到推广，为此，本次研究对上述两种诊断方式的价值进行了探讨，并选择本院2014年11月～2016年11月期间良性椎体骨折28例和恶性椎体骨折20例作为研究资料，详细研究内容报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年11月～2016年11月期间在本院接受治疗的良性椎体骨折28例和恶性椎体骨折20例作为研究对象，均经病理学检查确诊[5]。其中良性椎体骨折组包含男12例，女16例，年龄42～76岁，平均(59.7±3.6)岁；恶性椎体骨折组包含男7例，女13例，年龄48～79岁，平均(60.3±4.8)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 检查方法

    采用飞利浦1.5T超导型MR扫描仪，CTL八通道线圈进行椎体扫描。梯度场强33mT/ms，切换率122mT/ms。常规扫描：做DWI前：行脊柱矢状位扫描，包括 SE T1WI：TR 400ms，TE 8ms、FSET2WI：TR 2000-3000ms ......