杨文晓 陈继桃 李玉燕 吴 平 谭小燕

    广东省茂名市人民医院，广东茂名 525000

    内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的临床研究

    杨文晓 陈继桃 李玉燕 吴 平 谭小燕

    广东省茂名市人民医院，广东茂名 525000

    目的对内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤进行临床研究。方法随机选取我院2016年1月～2017年6月收治消化道黏膜下肿瘤患者80例，按照双盲法将患者分为研究组和参照组，参照组实施EMR(内镜黏膜切除术)治疗，研究组实施ESD(内镜黏膜下剥离术)治疗，对比分析两组患者手术时间、病灶直径、病灶切除效果及不良反应发生率。结果在手术时间和病灶直径对比中，研究组患者手术时间明显高于参照组，病灶直径明显大于参照组，经比较差异均有统计学意义(P<0.05)；在病灶切除效果对比中，研究组患者在横向切源阴性、纵向切源阴性和整块切除等病灶切除效果中均优于参照组，统计学差异显著(P<0.05)；在不良反应发生率对比中，研究组患者不良反应发生率为5%，参照组患者不良反应发生率为22.5%，统计学对比分析差异有意义(χ2=5.1647，P=0.0230<0.05)。结论内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的效果较好，具有较高的临床应用价值。

    内镜黏膜下剥离术；消化道粘膜；肿瘤；疗效

    消化道黏膜下肿瘤(SMT)就是黏膜下层、肌层等黏膜层以下所发生的消化道良性病变[1-2]，但也有部分患者出现恶性病变导致癌症的发生，一般来说，国际范围内对直径在2cm以下的消化道黏膜下肿瘤多建议临床密切观察随访，但2cm以上的消化道黏膜下肿瘤需实施手术治疗[3-4]，从而确保患者身体健康和生命安全不受影响。在医疗技术不断发展的当下，内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道黏膜下肿瘤不仅充分体现出微创治疗的优点[5-6]，也起到了较好的治疗效果，临床应用逐渐增多。本研究针对内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的临床研究，下面进行如下内容的报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取我院2016年1月～2017年6月收治消化道黏膜下肿瘤患者80例，按照双盲法将患者分为研究组和参照组，每组患者40例，所有患者均经临床病理检查后确诊为消化道黏膜下肿瘤。研究组男23例，女17例，最小年龄42岁，最大年龄69岁，平均年龄(52.39±5.14)岁，在肿瘤部位中，结肠肿瘤11例、胃部肿瘤13例、直肠肿瘤10例，食道肿瘤6例，参照组男21例，女19例，最小年龄43岁，最大年龄68岁 ......