汪 俊

    深圳市宝安区石岩人民医院，广东深圳 518100

    Cys C联合β2-MG检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

    汪 俊

    深圳市宝安区石岩人民医院，广东深圳 518100

    目的通过分析血清胱抑素C(Cys C) 联合β2微球蛋白(β2-MG) 与糖24h尿蛋白定量的关系，判断联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值，为临床提供参考依据。方法选取2016年11月～2017年5月入院确诊的糖尿病患者77例，根据24h尿蛋白定量分为空白组(n=24)微量尿蛋白组(n=27)和大量尿蛋白组(n=26)。分析对比三组间Cys C、β2-MG、血清尿素氮 及血清肌酐的变化及在各组中阳性率，分析 Cys C和β2-MG与24h UAER间的相关性。从而判断联合检测在糖尿病肾病早期诊断的价值。结果微量蛋白尿组Cys C(1.07±0.30) mmol/L、β2-MG(2.54±1.45)mmol/L 含量较空白组 Cys C(0.73±0.10)mmol/L、β2-MG(1.70±0.29)mmol/L明显升高 (P<0.05) ;微量蛋白尿组血清Cys C(51.8%)、β2-MG(62.9%)阳性率明显高于血清尿素氮(29.6%)及血清肌酐(33.3%) (P<0.05); Cys C和β2-MG都与24h尿蛋白定量呈正相关(r=0.951、0.804，P<0.05)。结论Cys C和β2-MG在糖尿病肾病的早期诊断中有较好的临床价值。

    糖尿病肾病；早期诊断；血清胱抑素C；β2微球蛋白

    伴随着生活水平的提高以及饮食结构的改变，糖尿病(diabetes mellitus，DM)已经逐渐发展为临床常见的慢性疾病[1]。糖尿病肾病(diabetic kidney disease，DKD)是DM中由于微血管循环改变引起的最常见的并发症，其病情发展的晚期往往会导致终末期肾衰竭，我国在导致终末其肾衰竭原因的调查中，DKD导致的排在第2位[2]。DKD发病较为隐匿，早期临床表现不明显，故其早期诊断难度较大。有实验研究表明，DKD患者的病情和24h尿蛋白定量成正相关[3]。本研究通过分析对比DKD患者的血清胱抑素C(Serum cystatin C， Cys C) 和β2微球蛋白(β2-microglobulin，β2-MG)与其病情发展要素的相关性，对Cys C联合β2-MG在DKD早期诊断中的临床价值作出评价。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年11月～2017年5月入院的DM患者77例 ......