刘恕钰

    黑龙江省传染病防治院，黑龙江哈尔滨 150500

    肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的相关因素研究

    刘恕钰

    黑龙江省传染病防治院，黑龙江哈尔滨 150500

    目的探讨肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的相关因素。方法选取2011年1月～2016年6月于我院进行治疗的57例涂阳肺结核患者的114例亲属为研究对象，根据结核分枝杆菌潜伏感染情况分为阳性组和阴性组，包括两组患者的性别、年龄、职业、用药史、既往病史、与涂阳肺结核患者的关系和接触情况，确定肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的相关影响因素，通过多因素分析确定肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染独立影响因素。结果对114例亲属共检出T-SPOT.TB阳性52例，阳性率为45.6%，未筛查出活动性肺结核患者。单因素分析结果显示，肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的可能影响因素为年龄、接触时间点、共同居住、结核相关症状、每日接触时间，由于结核分枝杆菌潜伏感染均发生于共同居住，因而无法将共同居住纳入多因素Logistic回归分析。多因素Logistic回归分析结果显示，肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的危险因素为年龄较高、伴有结核相关症状、每日接触时间≥8h。结论肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染发生率为45.6%，危险因素为年龄较高、伴有结核相关症状、每日接触时间≥8h，对于伴有相关临床症状的患者应及时隔离。

    肺结核；结核分枝杆菌；潜伏感染

    结核病(TB)是全球范围内仅次于艾滋病所引发的最二大致死性病原体传染病，对人类的健康造成了极大的威胁[1]。结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)指的是人们在感染结核分枝杆菌后未出现活动性肺结核的临床特征及影像学变化的一种状态[2]。LTBI患者中约有5%～10%会发展为活动性肺结核。因为结核病通过呼吸道进行传播，对于与活动性结核病患者近距离接触的亲属结核分枝杆菌感染与发病风险明显高于普通群体[3]。据报道[4]，对肺结核患者的接触者及早进行筛查是降低LTBI和肺结核发生率的重要方式。目前，结核分枝杆菌特异性γ-干扰素释放试验(IGRAs)在LTBI的诊断中由于敏感性、特异性较高应用程度越来越高[5]。本研究通过对2011年1月～2016年6月于我院进行治疗的涂阳肺结核患者的亲属的结核感染情况进行检测，探讨肺结核亲属结核分枝杆菌潜伏感染的可能相关影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2011年1月～2016年6月于我院进行治疗的47例涂阳肺结核患者的114例亲属 ......