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编号:138156
危急重症有机磷中毒患者的临床急救体会
http://www.100md.com 2017年12月21日 中国医药科学 2017年第23期
用药量,灌流,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者治疗效果比较,2两组患者GCS评分比较,3讨论
     黎勇强

    广州市番禺区第二人民医院,广东番禺 511430

    危急重症有机磷中毒患者的临床急救体会

    黎勇强

    广州市番禺区第二人民医院,广东番禺 511430

    目的探讨危急重症有机磷中毒患者的临床急救与预后情况。方法将本院2016年5月~2017年5月间本院收治的48例危急重症有机磷中毒患者作为此次研究对象,分为两组研究,实验组与对照组各24例患者,两组早期均采用持续洗胃联合药物治疗的方法,实验组在此基础上联合血液灌流治疗,在结果中对两组危急重症有机磷患者的平均住院时间、用药量与GCS评分进行比较。结果两组平均住院时间与用药量上存在显著差异,即实验组住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组阿托品用药量较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率上比较,差异有统计学意义(P<0.05),即实验组病死率为4.2%,对照组为20.8%;急诊抢救时两组GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),第1天经临床急救治疗,两组GCS评分均上升,从第3天开始实验组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危急重症有机磷中毒患者采用持续洗胃联合血液灌流治疗,可降低病死率,缩短住院时间,改善了预后,值得采用。

    危急重症;有机磷中毒;临床急救;洗胃

    当前,有机磷农药在我国应用十分广泛,作为一种杀虫效果较好的农药,市场中有机磷农药的种类非常多,包括敌敌畏、甲胺磷等。但这种农药危险性较高,据相关调查显示,每年我国因农药中毒的人数超过9万人,病死率高达80%以上的是有机磷农药中毒(AOPP)[1],这其中包括自服农药自杀、误服及使用不恰当等。危急重症有机磷中毒患者早期出现呼吸衰竭,生命体征微弱,需要及时、彻底洗胃,合理应用临床急救药物,这是挽救患者生命的关键。研究选取本院2016年5月~2017年5月间本院收治的48例危急重症有机磷中毒患者,分组研究,采用不同的急救方法进行对比研究,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机将本院2016年5月~2017年5月间本院收治的48例危急重症有机磷中毒患者作为此次研究对象,所有患者均符合AOPP诊断标准,且由家属签署了知情同意书,将非口服有机磷农药中毒患者、具有严重心肝肾功能不全患者、中途转院或者终止治疗患者排除。经医学伦理委员会批准随机将48例患者分为两组研究,各24例,实验组男13例,女11例,年龄28~61岁,平均(44.5±2.5)岁,对照组中男14例 ......

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