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编号:138037
腹腔镜下手术和经腹保守性手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的优劣差异
http://www.100md.com 2017年3月26日 中国医药科学 2017年第24期
卵巢囊肿,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者治疗效果比较,2两组患者术后并发症发生率比较,3两组患者随访结果比较,3讨论
     陈玉兰 李筱薇 高青翠

    深圳市宝安区福永人民医院妇产科,广东深圳 518100

    卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见急危重症[1]。育龄期妇女体位突然改变时,卵巢囊肿蒂扭转发生扭转,蒂内营养血管扭曲,引起卵巢囊肿血供停止,卵巢囊肿因缺血、缺氧而发生坏死、破裂。有研究表明[2],卵巢囊肿患者发生卵巢囊肿蒂扭转的发病率约为10%。卵巢囊肿蒂扭转患者临床表现为急腹症征象,疾病初期表现为腹痛、恶心、呕吐、排便困难。随着病情加重,患者疼痛难忍,如不及时接受治疗,病情紧急、危重,危及患者生命。相关研究报道[3],卵巢肿瘤蒂扭转的主要治疗方式是手术治疗,通过纠正扭转,选择性切除卵巢囊肿,恢复卵巢血供,达到救治目的。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转逐步走向临床,但目前国内在此方面的研究较少[4],本研究对腹腔镜下手术和经腹保守性手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的优劣差异进行研究,旨在更好的指导临床。

    表1 两组患者治疗治疗效果比较(x ± s)

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2014年9月~2016年10月间收治的卵巢肿瘤蒂扭转患者96例,纳入标准:(1)均符合WTO关于卵巢肿瘤蒂扭转的诊断标准[5];(2)均签署知情同意书;(3)无严重器官及系统功能障碍;(4)患者对治疗过程中所用药物无过敏。排除标准:(1)凝血功能障碍或血常规异常患者;(2)患有恶性肿瘤或其他严重疾病晚期患者;(3)妊娠期或哺乳期妇女合。将所有患者随机数字法分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组患者年龄19~57岁,平均(32.9±4.4)岁。卵巢肿瘤类型:囊性成熟性畸胎瘤33例;浆液性囊腺瘤6例;卵巢冠中肾管囊肿9例。观察组患者年龄18~54岁,平均(33.7±5.5)岁。卵巢肿瘤类型:囊性成熟性畸胎瘤30例;浆液性囊腺瘤5例;卵巢冠中肾管囊肿13例。患者性别、年龄、肿瘤类型差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    两组患者均行手术治疗,对照组患者采取经腹保守治疗措施 ......

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