周 凡 张云生 唐石驹

    广东省东莞康华医院，广东东莞 523080

    隐睾是婴幼儿较为常见的一种生殖系统先天性异常疾病，按照位置不同可分为高位隐睾与低位隐睾，多数患儿可经腹股沟区探查触及睾丸[1]。手术是治疗隐睾的主要手段，但传统的开放式手术创伤较大，术中也容易对精索血管、输精管以及周围神经造成损伤，术后并发症也较多，临床应用效果并不理想[2]。随着腹腔镜技术在婴幼儿隐睾中的应用，手术预后效果得到了显著提升，切口也更为美观[3]。我院在婴幼儿隐睾腹腔镜手术中针对不同隐睾位置采取不同操作方法进行治疗，取得了较为满意的效果，现回顾性报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2015年2月～2016年2月我院接诊的35例隐睾患儿纳入本研究。所有患儿均为男性，经常规B超或MRI检查确诊，在腹股沟韧带上方或腹腔内发现睾丸，且睾丸形态与活动性均良好，符合腹腔镜手术适应证。排除有睾丸粘连者、实验室检查性激素水平异常者、影像学检查未发现睾丸者以及合并腹股沟疝或交通性鞘膜积液者。按照隐睾位置不同将35例患儿分为高位隐睾组19例和低位隐睾组16例。高位隐睾组患儿年龄为1～12岁，平均年龄为(2.06±0.52)岁，隐睾位置：双侧隐睾4例、左侧隐睾9例、右侧隐睾6例；低位隐睾组患儿年龄为1～12岁，平均年龄为(2.04±0.63)岁，隐睾位置：双侧隐睾3例、左侧隐睾8例、右侧隐睾5例。两组患儿的年龄、病情等资料比较，差异有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    表1 不同隐睾位置手术情况(x ± s)

    表2 随访期间并发症情况

    1.2 方法

    高位隐睾：术前常规禁食、禁饮4～6h ......