白巧艳

    兵器工业卫生研究所五二一医院，陕西西安 710065

    心脏性猝死是一种发作比较迅速的、致命的一种疾病。一般来讲，该病发病的原理是室速，心动速度过慢占其致病原因的20%～25%，也就是说心脏性猝死与心动速度过慢、心室停搏有关，所以安装起搏器可以保证患者有适宜的心率反应，改善患者心动速度过慢这一症状[1]。心脏性猝死发作的原因是复杂的，但是心律失常，特别是较为严重的心律失常是导致患者心脏性猝死发作的主要原因，其对患者的危害最大。大部分心脏性猝死的患者其心律失常的类型是室性快速心律失常，一小部分的患者是由缓慢性心律失常而诱发心脏性猝死。为使患者的病症尽快地得到缓解，让患者能够正常的生活，所以，弄清患者发病的实质、选择正确的起搏器类型是治疗患者的关键一步[2]。为进一步研究国产单腔起搏器在心脏性猝死患者中的疗效及其对患者心功能的影响，本研究对本院接诊的一部分患者安装了国产单腔起搏器，通过随访得到的数据进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院2014年8月～2015年8月接诊治疗的150例房颤伴长R-R间期患者，其中男性患者87例，女性患者63例，将患者分为安装国产单腔起搏器的研究组、未安装国产单腔起搏器的对照组。在这些患者中，90例患者同意安装单腔起搏器，男51例，女39例，年龄41～76岁，平均年龄(57.8±6.3)岁，病程 2～ 13年，平均(6.2±0.8)年；60例患者不同意安装单腔起搏器，男36例，女24例，年龄42～75岁，平均年龄(60.2±3.7)岁，病程3～12年，平均(6.1±0.9)年。两组患者的一般资料有可比性(P>0.05)，均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 基础的治疗方法 对研究组与对照组的患者采取一样的常规治疗手段。给两组患者都服用抗凝剂，根据患者的实际病情，对治疗手段做一些微调[3]。

    1.2.2 单腔起搏器植入方法 对安装国产起搏器的患者采取同样的植入方式，即常规的经过锁骨下的静脉植入，成为永久性单腔心脏起搏器。植入患者体内的单腔起搏器的类型也要相同。

    1.2.3 随访方法 采用电话回访、门诊询问等方式进行随访；对于研究组的患者，在其进行完手术后就对其进行随访 ......