郑亮葵 刘良金 符彩玲

    广东省中西结合医院，广东佛山 528000

    临床中常见的一种泌尿系统结石为肾结石，微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术为一种微创方法，此治疗方法操作简便，具有显著的碎石效果，并且患者术后恢复情况良好[1-2]。曾有临床研究认为对患者围术期实施综合性护理可将效果提升。本次研究分析微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗肾结石患者行综合性护理的效果，现将研究过程和结果进行如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究抽取的120例患者均选自我院2014年8月～2016年7月，依据随机数字表法将入选患者均分为观察组和对照组，每组60例。对照组男35例，女25例，年龄33～65岁，平均(52.2±5.7)岁，观察组男40例，女20例，年龄35 ～ 67岁，平均(54.4±6.2)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 手术 两组患者治疗方法均为微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术，首先对患者实施麻醉，而后经超声影像的引导找出穿刺点。采用18号带芯穿刺针对结石所在的肾盂或者肾盏进行穿刺。如果尿液从穿刺针鞘溢出，将金属导丝放置其中，并对其进行扩展。而后将输尿管镜放置。找出结石之后通过气压弹道碎石机或钬激光击碎结石。将双J管放置在患者输尿管中，将肾造瘘管放置在穿刺通道中，患者手术1周后经B超检查，结果显示体中依旧存在残留结石需要进行第二次取石。如果患者经B超检查体中无结石，护理人员可以依据医嘱将肾造瘘管拔除。

    1.2.2 护理 对照组患者护理模式为基础护理，依据常规护理内容实施；观察组患者护理模式为综合性护理，其内容分为：

    1.2.2.1 手术前护理 心理疏通。大部分患者对手术方法缺乏认识，进而会出现焦虑和紧张等不良情绪 ......