刘光明 丘仲柳 陈世豪 谭柏松 张伟坚 黄小兵

    广东省江门市新会区人民医院检验科，广东江门 529100

    心肌损伤标志物就是指心肌损伤患者在发病后的6h之内其血液中水平升高的一种标记物，目前，临床中最为常见的标志物为肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(Mb)、肌肌钙蛋白 I(cTnI)、脑利钠肽前体(pro-BNP)及血同型半胱氨酸(Hcy)五种，主要是通过对其进行生化检验的方式为临床实践提供诊断支持，确保患者在后续治疗中能够更具针对性，从而促使患者更快恢复身体健康。本研究针对不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取我院2016年1月～2017年4月收治的心血管疾病患者220例，所有患者均经临床诊断确诊为心肌损伤，对其临床资料进行回顾性分析。在220例患者中，男125例，女92例，年龄38～79岁，平均(58.3±8.5)岁，体质量指数为17 ～ 24kg/m2，平均(20.1±1.5)kg/m2，心肌炎患者51例、急性心肌梗死患者90例、心力衰竭患者79例，所有患者均经医院伦理委员会认证并签署知情同意书。

    1.2 方法

    220例患者均进行生化标志物检验，首先，针对患者心肌损伤确定相应的标志物，一般情况下多选择一些具有较高灵敏度和特异度的标志物，且该标志物需具有持续时间长的特点，最为常见的生化标志为肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、肌肌钙蛋白 I(cTnI)、脑利钠肽前体(pro-BNP)及血同型半胱氨酸(Hcy)。然后对患者进行样本的采集工作，保证患者在入院后的48h内采集静脉血作为样本，并在此基础上抽取4mL左右的非抗凝血，将其进行血清分离检测，检测过程中所使用的仪器均为罗氏Cobas 6000全自动化分析仪。最后，在所使用的五种生化标志物检验中，CK-MB、Mb、cTnI、pro-BNP生产厂家为罗氏公司 ......