袁文强

    广东省龙川县中医院，广东龙川 517300

    股骨粗隆间骨折多发于机体存在功能衰退或者存在多种系统疾患的老年人群体，且临床工作中常对患者实施手术治疗。然而，由于患者年龄相对较高，其机体耐受能力相对较差，因此在行临床手术治疗过程中存在较大麻醉风险[1-2]。硬膜外阻滞技术属于当前临床股骨粗隆间骨折手术中的常用麻醉方法，具有麻醉效果确切的优势。但随着应用研究的不断深入，有学者发现手术中运用硬膜外阻滞麻醉起效相对缓慢，且在麻醉组织过程中患者自身血压指标会出现较大幅度下降情况，手术结束后，患者泌尿、消化等机体系统性功能恢复时间也较为缓慢，在此情况下，探究更为优异的股骨粗隆间骨折手术麻醉效果也成为了广大临床学者的热点探究课题[3-4]。本文特对2016年9月～2017年8月62例单侧股骨粗隆间骨折患者展开分析探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究所选对象为62例单侧股骨粗隆间骨折患者，于本院就诊时间为2016年9月～2017年8月。所有入选患者均经临床入院检查后背确诊为患有股骨粗隆间骨折，且对于存在穿刺部位外伤、感染、记性情况以及长期使用抗凝药物而导致血压呈现持续低凝状态的患者均予以排除[5]。以自愿为前提进行分组，行超声导引下神经阻滞31例患者为研究组，行腰硬联合麻醉31例患者为对照组。研究组女18例，男13例；年龄63～77岁，平均(69.47±4.05)岁；16例为II～IV级ASA，15例为I～II级ASA；6例骨质疏松，4例肝肾功能不全，7例慢性支气管炎，6例通气功能障碍，3例心律失常，2例冠心病，3例糖尿病。对照组女17例，男14例；年龄61～79岁，平均(68.84±4.48)岁；15例为II～IV级ASA，16例为I～II级ASA；5例骨质疏松，5例肝肾功能不全，6例慢性支气管炎，7例通气功能障碍，4例心律失常，2例冠心病，2例糖尿病。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    表1 两组患者阻滞起效及麻醉诱导时间比较(n=31 ......