程佳睿

    厦门大学医院内科，福建厦门 361000

    冠心病是临床中常见病之一，好发60岁以上的中老年人，近年来有资料表明，其有不断年轻化的趋势。现阶段认为，冠状动脉的硬化造成心脏储蓄功能﹑射血功能的下降是造成冠心病的主要原因[1-2]。在过量体力活动﹑情绪激动诱发下，临床症状多以突发性心前区绞痛或压榨痛为主，偶伴憋闷感[3]。近年来，心电图检查的临床应用价值逐渐被医护人员所认可，而心电图种类的选择尚存争议，本研究主要讨论研究动态心电图和常规心电图在冠心病患者中的疗效对比观察及对预后，为冠心病提供临床诊断依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1～9月我院收治的冠心病患者200例作为研究对象。随机分为研究组和对照组，每组各100例。对照组患者男58例，女42例；年龄58～72岁，平均(52.3±5.4)岁；病程2～15年，平均(7.5±1.3) 年；以心痛伴随胸闷﹑气短伴胸闷﹑头目眩晕﹑头晕耳鸣伴腰膝酸软为主诉的例数分别为 35﹑40﹑22﹑3例。研究组男 55例，女 45例，年龄55～70岁，平均(53.3±4.4)岁；病程2～14年，平均(6.8±1.7)年；以心痛伴随胸闷﹑气短伴胸闷﹑头目眩晕﹑头晕耳鸣伴腰膝酸软为主诉的例数分别为33﹑43﹑18﹑6例。研究前需确保研究对象符合冠心病的诊断标准，且排除有精神疾病﹑多脏器衰竭的患者。患者均知情同意本研究，一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。同时经过医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    对照组行常规心电图检查。此前，需了解患者是否服用药物，且确保患者行检查前15min内未抽烟喝酒，且精神状况稳定。在安静且能保证患者隐私的环境下，指导患者采取平卧位，将上衣上拉直至暴露胸骨间突处，调整机器走纸速度为25mm/s，在正确的位置分别连接12个导联，具体操作过程中应告知患者此检查的必要性，让患者减轻心理负担，安抚其过于紧张引起的不安情绪，避免检查产生较大的误差。常规心电图诊断心肌缺血的标志为ST-T的异常。需要达到几下几点：(1)T波<同导联R波10%。(2)ST段下移>0.05mV，呈水平或下斜型[4-7] ......