王彦青 肖小华

    深圳市第二人民医院神经电生理室，广东深圳 518035

    在神经内科疾病中，特发性面瘫具有比较高的发病率，以急性进展性面部表情肌麻痹为主要表现[1]，会对面部外观造成极其严重的影响，同时影响日常的生活﹑工作，特发性面瘫的发病原因主要是神经损害，在治疗该病时，需结合患者的具体症状采取对应措施，通过科学的手段监测治疗效果和患者病情进展，本文为了分析重度神经损害的特发性面瘫临床表现，同时探讨神经电生理在疾病诊断于疗效评估方面的应用价值，将90例特发性面瘫患者作为研究对象，详细过程及结果见下文描述。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取在本院接受治疗的90例特发性面瘫患者作为研究对象，神经损害程度为重度，收治时间属于2015年2月1日～2017年3月1日。将合并腮腺炎﹑乳突炎﹑中耳炎﹑脑膜炎的患者排除，本次研究已通过医学伦理委员会的审核批准。采取电脑随机编码的方式将90例患者分成三组，各30例。西药组男女患者例数比=18∶12(共30例)；年龄24～41岁，平均(32.12±5.34)岁；病程3～14d，平均(6.35±2.13)d。中药组男女患者例数比=17∶13(共30例)；年龄23～43岁，平均(32.27±5.15)岁；病程 3 ～ 15d，平均(6.12±2.05)d。综合组男女患者例数比=19∶11(共30例)；年龄25～42岁，平均(32.27±5.36)岁；病程3～16d，平均(6.23±2.05)d。三组特发性面瘫患者的各项资料数据差别无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 方法

    检测患者患侧和健侧的神经传导速度，连接接地电极和同侧手臂，将电极安置在眼轮匝肌部位，对电极进行刺激，频率为每秒钟一次，对两侧的诱发动作电位开始的潜伏期和M波波幅进行检测。肌电图检测：采用同心圆针电极对健侧﹑患侧的眼轮匝肌处进行检测，详细记录肌松弛状态下的自发电位和插入电位状态下的自发电位。

    将90例患者分成三个小组后予以不同的治疗措施 ......