陆凤莹 贺青蓉 黄彩云 劳冬俏 叶焕巧

    广东省佛山市高明区人民医院妇产科，广东佛山 528500

    妊娠期糖尿病是指产妇在妊娠期首次发现或首次检出糖代谢异常，随着我国经济水平的发展，居民不断改变的生活方式及饮食习惯，导致妊娠期糖尿病的检出率也随之上升，妊娠期糖尿病的发生与发展将对母婴的安全造成影响[1]。以往为改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局，多为其实施相应的饮食干预及管理，随着临床研究的深入，诸多实验研究证实常规的饮食干预并不能从根本上解决问题，因此有学者提出可为不同患者根据其自身具体情况实施相应的个体化饮食干预，以促进干预效果提升[2-3]。基于此，本研究对我院2015年7月～2017年7月产科诊治的50例妊娠期糖尿病患者实施个体化饮食干预，旨在观察个体化饮食护理干预对患者妊娠解决的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象选取我院2015年7月～2017年7月产科诊治的妊娠期糖尿病产妇100例，所有产妇及其家属对本次研究实施的内容知情，并签署知情同意书，此外本次研究的实施经我院医学伦理委员会批准。将所有产妇根据随机数字表法分为两组，对照组及观察组，各50例。纳入标准：(1)患者符合上述疾病诊断标准；(2)孕前未检出糖尿病者；(3)既往无糖尿病确诊史；(4)未合并其他代谢性疾病者；(5)单活胎妊娠。排除标准：(1)孕前发现糖代谢异常者；(2)合并甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、高血压等其他对代谢指标有影响的疾病者；(3)中途退出研究者。观察组年龄21～ 40岁，平均(30.1±4.2)岁；孕周24～ 28周，平均(26.14±1.17)周。对照组年龄22～41岁，平均(30.2±4.3)岁；孕周24～27周，平均(25.97±1.01)周。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。有可比性。

    1.2 妊娠期糖尿病诊断标准

    产妇均于24～28周于我院接受糖耐量(OGTT)[4]实验确诊：分别检测产妇空腹血糖，后指导产妇口服75g葡萄糖，分别在1h及2h后采静脉血检测其血糖水平，3次血糖检测中有至少1项不达标则可诊断为妊娠期糖尿病，各个血糖检测正常值：空腹血糖≤5.1mmol/L，葡萄糖服用1h后血糖水平≤10mmol/L，葡萄糖服用2h后血糖水平≤8.5mmol/L。

    1.3 护理方法

    对照组患者接受常规的饮食干预，为患者制定孕期食谱，叮嘱患者根据少吃多餐的原则进食，尽量减少高脂肪、高糖量等食物摄入量 ......