詹德超 陈梓宏 温继育 陈晓文

    广东医科大学附属医院肿瘤中心二区，广东湛江 524000

    鼻咽癌是临床上恶性程度较高的一种疾病，其致死率也较高，中青年人群发病率近年有升高的趋势。鼻咽癌治疗手段以放射治疗为主，而单纯的放射治疗对中晚期鼻咽癌效果较差，容易发生远处转移和局部复发。目前局部晚期鼻咽癌标准治疗为含铂类的同期放化疗，但治疗后患者5年复发转移率仍然较高。多西紫杉醇是一种特异性药物，具有独特的抗癌机制，能够在癌细胞分裂的同时与微管蛋白质进行结合，使得细胞中的微管稳定，有效阻断细胞的有丝分裂，阻止肿瘤细胞的生长，由于其抗癌效果较强，因此在肺癌、乳腺癌、非小细胞肺癌等癌症的治疗中被广泛应用[1]。近年来，在头颈部肿瘤中的治疗效果也较好，还有研究表明多西紫杉醇可以增强头颈部癌细胞对放化疗药物的敏感性。本研究就局部晚期鼻咽癌采用多西紫杉醇联合奈达铂同期放化疗，对其临床效果进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择78例我院自2012年8月～2017年9月的局部晚期鼻咽癌患者，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，治疗组39例，男22例，女17例，年龄28～73岁，平均(49.5±1.5)岁，病程5～12个月，平均(6.7±1.8)个月；对照组39例，男20例，女19例，年龄27～76岁，平均(50.5±1.5)岁，病程4～12个月，平均(6.5±1.5)个月；分析资料数据显两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。纳入标准：(1)临床资料完整，经病理证实属于鼻咽未分化非角化型；(2)患者均符合局部晚期鼻咽癌(采用中国2008年鼻咽癌分期)的诊断标准;(3)患者全程在我院接受放化疗综合治疗[2]。排除标准：(1)严重心脑血管疾病患者；(2)有肝肾等重要脏器严重损伤；(3)精神、心理障碍患者；(4)严重凝血障碍患者；(5)严重感染患者；(6)怀孕或哺乳期妇女[3]。

    表1 两组患者对治疗后症状缓解率进行分析比较

    1.2 方法

    对照组采用三维适型放射治疗 ......