林雪芬 陈裕光 温武金 洪阿体

    深圳市宝安第二集团总医院内二科，广东深圳 518104

    嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis，EB)是一种以嗜酸性粒细胞为主的多种炎性细胞浸润为特征的慢性气道炎症疾病[1]，临床表现以刺激性干咳为主，细胞学检查显示患者痰液嗜酸性粒细胞增高且合并病理性痰液增多。一项前瞻性研究表明[2]，EB占我国慢性咳嗽病因的22%，仅次于咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma，CVA)和上气道咳嗽综合征。MUC5AC是气道黏液中最重要的黏痰白，表达于正常气道上皮的杯状细胞内，具有保护和润滑上皮，防御外来刺激物及阻止病原菌入侵等作用[3]。研究显示[4]，EB与CVA均具有相似的嗜酸粒细胞性气道炎症，但EB患者病理性痰液增多的比例与黏痰白水平的类型及机制尚不清楚。本研究旨在通过观察EB和CVA患者诱导痰中气道黏痰白MUC5AC、MAC5B及炎症因子的表达水平，分析EB缺乏黏液高分泌的机制，现报道如下。

    表1 三组患者一般资料比较

    表2 三组患者黏蛋白水平与炎症介质比较(±s)

    表2 三组患者黏蛋白水平与炎症介质比较(±s)

    注：与其他两组比较，*P<0.05

    组别 n MUC5AC(μg/mL) MUC5B(μg/mL) LTC4(pg/mL) PGE2(pg/mL)EB组 20 16.4±6.9 2.7±0.4 311.8±88.5 424.7±127.2*CVA组 20 25.7±8.6* 1.3±0.7* 701.6±163.4* 152.6±65.4对照组 20 13.7±5.2 2.4±0.4 89.3±15.2 122.4±19.2 F 16.000 40.247 165.798 79.871 P 0.000 0.000 0.000 0.000 ......