李 浩 张 磊

    1.四川省宜宾市第一人民医院神经内科，四川宜宾 644000；2.四川省宜宾市第一人民医院药剂科，四川宜宾 644000

    作为一种从小牛血清中提取的有效成份，小牛血清去蛋白注射液含有多种游离氨基酸和肽类物质，可以改善脑部血液循环，缓解脑梗死引起的神经功能缺损，Meta分析显示，该药用于急性脑梗死的疗效和安全性均较好[1]，且可明显提高患者生活质量[2]。但对相关脑损伤标志酶影响的报道不多。神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白分别是神经元、脑胶质细胞的标志酶，胞体损伤后漏出，可反映脑损伤的程度[3-4]。故除疗效外，本文还观察小牛血清去蛋白注射液对急性脑梗死患者NSE和S100B蛋白的影响。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2014年2月～2016年10月我院神经内科住院的首次发生症状性脑梗死[5]患者98例，其中男52例，女46例，年龄47～80岁。本研究经过医院伦理委员会批准通过。入选标准：50～80岁住院患者，性别不限；首次发生症状性脑梗死，发病<48h，并经头颅MRI证实；NIHSS评分范围4～25分。排除标准：脑出血、蛛网膜下腔出血；脑肿瘤等其他颅脑器质性病变；合并严重的心肝肾功能不全；严重精神疾病、痴呆等。所有入选患者均签署书面知情同意书，按随机数字表法将其随机分为对照组和治疗组各49例。对照组男27例，女22例；年龄51～79岁，平均(68.3±6.8)岁；病程7～47h，平均(22.54±4.62)h；脑梗死部位为基底节区30例、顶叶11例、脑干8例；合并原发性高血压41例，糖尿病24例，高脂血症15例；美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)为(18.15±3.71)分。治疗组男25例，女24例；年龄53～80岁，平均(69.2±6.5)岁；病程 6～ 48h，平均(23.31±5.35)h；脑梗死部位为基底节区28例、顶叶15例、脑干6例；NIHSS评分为(18.34±4.57)分。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    表1 两组NIHSS评分和ADL评分比较(±s，分)

    表1 两组NIHSS评分和ADL评分比较(±s，分)

    注：与 治 疗 前 比 较 ......