陈华侨 张汉桥 张梦林 胡常杰 苏江涛

    湖北工业大学生物工程与食品学院，湖北武汉 430068

    随着社会老龄化趋势日益明显，脑卒中发生率呈进行性上升趋势。脑卒中患者在肢体功能受损的同时大都合并有认知功能障碍，严重影响患者生活质量。世界卫生组织的MONICA研究表明，目前我国每年约有250万新发脑卒中病例，发生率正以每年8.7%的速率上升，死亡率约30%，幸存患者致残率高达87.3%，其中遗留肢体残疾者>70%。大量临床研究发现，脑卒中患者不仅会伴有肢体功能障碍，同时还会出现情感障碍和认知功能障碍，这些都是影响脑卒中患者生活质量的主要原因。如能对脑卒中患者进行有效干预，减轻神经功能缺损和提升日常生活能力，具有积极的临床意义。脑卒中现阶段临床上主要采用药物治疗。奥拉西坦临床主要用于治疗理化因素引起的脑损伤、各种脑缺氧和慢性脑功能不全等，对患者的记忆力、工作效率的提高均有一定疗效，同时该药不会影响患者的心脑血管系统、神经系统和呼吸系统。本研究通过分析奥拉西坦治疗脑卒中患者前后的神经功能缺损和日常生活能力变化，并与吡拉西坦及奥拉西坦+尼莫地平等治疗方案作对比研究，探讨奥拉西坦在脑卒中治疗中的应用价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院自2014年2月～2017年10月收治的336例脑卒中患者为研究对象，年龄40～70岁，非妊娠及哺乳期，无明确本研究药物过敏史，无严重血液系统疾病及心肺肝肾功能障碍，脑卒中前无认知及执行功能障碍等)，经我院伦理委员会批准通过后，随机将所有患者分成ABC三组，每组112例，(A组与B组互为对照组与研究组，B组与C组互为对照组与研究组)。A组男女比例 48：64，平均年龄(63.7±8.3)岁，发病至就诊时间平均(21.52±5.31)h；B组男女比例51：61，平均年龄(64.07±7.38)岁，发病至就诊时间平均(19.78±6.04)h；C 组男女比例 47：65，平均年龄(64.21±7.94)岁，发病至就诊时间平均(20.16±5.72)h。三组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 方法

    三组入院后在常规治疗的基础上，分别给予A组吡拉西坦注射液(辅仁药业集团有限公司，H20068162；规格：5mL：1g；用法：4g加入250mL生理盐水中静脉滴注，每日2次，用药疗程3周)治疗，给予B组奥拉西坦注射液(石药集团欧意药业有限公司，H20100040；注射剂；规格：1支：1g；用法：4g加入250mL生理盐水中静脉滴注 ......