新生儿ABO溶血病早期静脉使用丙种球蛋白联合间断光疗治疗的护理
黄疸,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学分析,2结果,1两组总胆红素水平情况比较,2两组患儿治疗情况比较,3两组护理满意评估比较,3讨论
彭冬梅广东省陆河县人民医院新生儿科,广东陆河 516700
新生儿ABO溶血是新生儿溶血病种较为常用的一种类型,其主要指母子血型不合,导致母体产生与胎儿血型抗原相对的抗体,并经胎盘进行胎儿体内,从而引发疾病[1]。目前临床ABO溶血病,以母体O型,胎儿A、B型多见[2]。患儿临床主要表现为黄疸、贫血,其中黄疸一般在胎儿出生后1~2d内出现,而贫血多在黄疸出现或消退后出现,若不及时治疗会危及新生儿生命安全[3]。鉴于胎儿器官组织发育不完善,行换血治疗风险大,故临床多采用丙种球蛋白、间歇光疗进行联合治疗[4]。但临床发现由于患儿年龄过小,在治疗期间易出现各种不良事件,对治疗效果造成影响,因此临床提出在治疗期间给予护理干预,以促进患儿康复[5]。本文观察2013年1月~2017年10月期间43例患儿治疗期间给予护理干预的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月~2017年10月期间我院收治81例新生儿ABO溶血患者,所有患儿血清游离抗体阳性,足月出生临床表现为不同程度黄疸,血清TBiL异常升高,母亲血型O型,有溶血情况,符合新生儿ABO溶血诊断标准[6],家属自愿参与,患儿无红细胞酶缺陷,签署知情同意书,医院伦理委员会批准。按抽签法随机分为两组,对照组38例,男26例,女12例,日龄1~5d,平均日龄(2.5±0.6)d;观察组43例,男29例,女14例,日龄 1~ 4d,平均日龄(2.5±0.7)d,资料组间差别无意义(P>0.05)。
1.2 方法
所有患儿均给予给予丙种球蛋白、间断光疗,每日1次静脉滴注丙种球蛋白[S20023011,规格:2.5g(5%,50mL) 国药集团上海血液制品有限公司],剂量800mg/kg,连续用药3d,同时行蓝光照射,参数:波长425~475nm,灯管距患儿皮肤距离35~50cm,单面功率160W照射时间8~12h,间隔12h后,间断性照射3次,注意照射时使用蓝光专用尿包保护患儿会阴部 ......
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