谭健秋 吴映红 钟慧媛 黄秋宝 程伟文 阮永同

    1.广东省阳江市人民医院泌尿外科，广东阳江 529500；2.广东省阳江市人民医院急诊科，广东阳江 529500

    精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因，在青壮年群体中具有较高发病率，有将近35%的患者伴有原发性男性不育。其发病率约为15%左右，有研究证实，精索静脉蔓曲张与不育症具有较大关系，精索静脉盘曲在阴囊内，会使得精索静脉内压力增大和睾丸温度升高，对睾丸和附睾造成损害，从而导致生殖内分泌障碍或精功能障碍，引发不育[1]。精索静脉曲张原发性不育发生率为35%左右，继发性不育发病率在80%左右，是导致男性不育的重要因素[2]。随着人们对精索静脉曲张所致不育的日益重视，应用于精索静脉曲张治疗的方法也更加多样化。就目前来看，手术是治疗精索静脉曲张的主要方法，常用手术方法有开放手术以及显微镜手术等，这些手术方式均具有各自的优劣势，采用不同手术方式治疗会有不同的手术效果[3]。为了解这2种手术方式在精索静脉曲张治疗中的应用价值，本文选取了193例2013年1月～2017年7月收治的精索静脉曲张患者展开研究，取得了较好效果，具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究共收集病例193例，均为2013年1月～2017年7月在我院诊治的精索静脉曲张患者，所有患者均经详细检查确诊为精索静脉曲张，且均知晓本研究并同意配合。根据手术方式不同将其分为，开放手术组100例，Ⅱ度曲张68例，Ⅲ度曲张32例；年龄21～53岁，平均(29.8±3.4)岁；单侧发病81例，双侧发病19例；其中不育56例，阴囊部坠胀40例，精液异常20例。显微镜手术组93例，年龄20～54岁，平均(29.9±3.7)岁；Ⅱ度曲张60例，Ⅲ度曲张33例；58例为单侧发病 ......