陆惠慧 周 鹤 王俊英 王 欢 龙肖宁

    广州医科大学附属第六医院 广东省清远市人民医院胸心外科，广东清远 511518

    2015年国家卫生计生委组织制定的相关专业质控指标(国卫办医函[2015]252号)明确将危急值通报、危急值通报及时率纳入医院质控指标，同时危急值的管理也是三级甲等医院复审管理中的核心条款，医院危急值的管理涉及到各临床科室、各部门[1]，为此我院从2016年初开始将危急值数据在医院HIS系统与检验科LIS系统进行对接，并由风险防控科、检验科、护理部等部门持续改进优化信息化危急值管理过程中的各个环节，目前已实现危机结果全流程监控及报警提示(即从检验科何人何时发出危急值报告，到临床科室何人何时做何处理流程中的各个环节都有信息数据)，同时危急值各环节客观数据资料纳入月度质控管理有效提升了护理人员对危机值的重视程度，极大程度减少了护士的工作量，有效降低了记录的差错，提高了护理安全管理质量。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院胸心外科2016年1月～2017年11月170例危急值报告，所有入数据组均依照《清远市人民医院危急值管理制度》标准进行记录，包含患者基本信息、登记时间、报告审核时间、报告人、危急值记录时间、记录人、临床医生查看时间、危急值信息、处理措施等，以2016年危急值报告数据为对照组，其中男18例，女49例，年龄0.6～84(44.8±20.1)岁， 2017年全程信息化危急值管理系统持续改进应用后数据为试验组，其中患者男39例，女64例，年龄0.11～88岁，平均(49.7±15.7)岁，两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 信息系统

    危急值报告发出系统为广州惠桥计算机有限公司的惠桥医学检验信息系统，临床科室接收和处理回复系统为广州惠桥计算机有限公司的清远市人民医院住院工作站系统。

    1.3 及时率

    1.3.1 危急值通报及时率 指检验科审核发出检验危急值报告起至护士接到检验科危急值通知时止的时间小于30min的数量占同期危急值报告数量的百分比 ......