王小平

    重庆两江新区第一人民医院麻醉科，重庆 400020

    分娩镇痛是保障分娩顺利的一种有效方式，产妇分娩过程中由于疼痛影响，可对机体产生应激反应，从而延长产程时间，增加母婴不良事件发生风险[1-2]。目前最常用的分娩镇痛方式即硬膜外阻滞麻醉，罗哌卡因和芬太尼是常用的分娩镇痛药物，近年来研究显示罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞麻醉效果确切，安全性高，不过由于我国分娩镇痛开展时间不长，对于具体效果及安全性还需更多研究进一步证实[3-4]。本研究回顾性分析了分娩镇痛采用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞的效果及对母婴结局的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取的206例单胎头位足月初产妇，于2015年8月～2017年8月期间到重庆高新区人民医院和我院分娩，其中103例在分娩时未接受任何镇痛处理，设为对照组，另103例分娩时接受罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞镇痛，设为试验组。试验组产妇年龄 21～ 28岁，平均(26.3±2.4)岁；孕 周39～41周，平 均(39.8±0.4)周；平均身高(159.4±6.8)cm；平均体质指数(BMI)(27.3±7.2)kg/m2；对 照 组 产 妇 年 龄 20～ 28岁，平均(26.5±2.1)岁；孕周39～41周，平均(39.6±0.3)周；平均身高(160.2±6.4)cm；平均BMI(27.6±6.9)kg/m2。两组在年龄、孕周、身高、BMI等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 相关标准

    纳入标准：(1)单胎头位足月顺产初产妇；(2)自愿参与并签署知情同意书；(3)无剖宫产指征；(4)无硬膜外麻醉禁忌症；(5)符合美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级；⑥临床资料完整 ......