林锋培 周碧琼

    广东省惠州市中大惠亚医院，广东惠州 516081

    复杂胫骨平台骨折多伴有膝关节周围严重损伤，患者临床多需手术治疗，而且预后欠佳。术后并发膝关节僵硬是其常见远期并发症，对患者的生活质量造成严重影响[1-3]。研究其主要高危因素，做好临床预防措施，减少远期并发症的发生，对于改善患者的生活质量具有重要意义。我院开展了关于该方面的研究。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2013年3月～2017年3月我院接诊的所有胫骨平台骨折患者中随访确诊为术后并发膝关节僵硬者54例纳入本研究。其中，男性患者30例，女性患者24例；患者年龄范围为20～57岁，平均年龄为(36.48±6.11)岁；发病位置：左侧29例，右侧25例；其中，开放性骨折10例，根据Gustilo分型，Ⅰ型4例，Ⅱ型4例，ⅢA型1例，ⅢC型1例；其中，闭合型骨折44例，根据Schatzker分型，Ⅴ型29例，Ⅵ型15例。患者发病原因：交通事故伤35例，高处坠落伤9例，重物砸伤例，骑车摔伤7例，其他原因3例。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：患者有复杂胫骨平台骨折并采取内固定手术治疗，但膝关节活动范围低于90°，对生活和工作造成影响，而且患者伴有膝关节局部肿胀、活动受限的情况；患者经检查后，创伤临床愈合，但膝关节僵硬非结核、肿瘤等因素引起 ......