晋水红 曾嘉璐

    广东省惠州市妇幼保健计划生育服务中心康复理疗科,广东惠州 516001

    盆底功能障碍是女性较为常见的疾病，是因盆腔支持结构缺陷及退化、损伤、功能障碍引起的疾病，包括女性压力性尿失禁、盆腔器管脱垂、生殖道损伤等[1]。女性妊娠及分娩过程常引起机体内分泌紊乱，并导致盆底肌肉、软组织及结构发生损伤，是导致女性盆底功能障碍的重要因素，严重影响女性产后恢复状况及生活质量[2]。如何预防产妇产后盆底功能障碍发生是产妇产后康复治疗的重点内容。当前临床针对盆底功能障碍的治疗方式较多，本研究对2014年1月～2017年9月间45例产妇产后康复过程中实施了产后盆底康复治疗辅助干预，以了解产后盆底康复治疗对产妇盆底功能障碍的预防效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年1月～2017年9月90例产妇实施研究观察，按照随机数字表法分为传统组(n=45)、干预组(n=45)。传统组产妇年龄21～40岁，平均(28.7±7.1)岁；孕周跨度37～41周，平均(39.2±1.3)岁；分娩方式：剖宫产20例，阴道分娩25例；干预组产妇年龄跨度21～40岁，平均(28.6±7.1)岁；孕周跨度37～41周，平均(39.3±1.3)周；分娩方式：剖宫产19例，阴道分娩26例。传统组与干预组产妇一般基线资料独立样本检测结果符合对比研究标准，差异无统计学意义(P>0.05)。医院伦理委员会批准研究内容。

    纳入标准：存在不同程度盆底功能下降、阴道紧缩度下降，需实施产后康复治疗产妇；自愿签署知情同意书产妇。排除标准：存在严重产科合并症及并发症产妇；盆腔手术史及存在原发性盆腔疾病产妇；存在产后抑郁等相关产褥期并发症产妇；存在泌尿系统感染、阴道炎等相关疾病产妇；认知、精神、沟通、意识障碍产妇。

    1.2 方法

    传统组进行传统产后康复指导，向产妇介绍产后相关注意事项，如产后饮食知识、生活知识等，并给予产妇产后盆底康复训练指导，包括盆底康复训练和会阴肌力训练，指导产妇根据呼吸状况进行尿道、肛门、会阴肌肉收缩及放松等训练，吸气时收缩，呼气时放松，15～30 min/次，2～3次/d。并实施阴道哑铃训练，选择合适阴道哑铃，收缩盆底肌肉及阴道 ......