去甲肾上腺素与垂体后叶素在感染性休克治疗中的应用效果比较
1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者6h内复苏成功率,MODS发生率比较,2两组患者血乳酸水平变化情况比较,3两组患者机械通气支持时间,ICU住院时间比较
龚剑锋 杨 祥 黄石华广东省清远市人民医院 (广州医科大学附属第六医院)重症监护室二区,广东清远 511500
感染性休克是由多种病原菌及其毒素引起的全身反应性综合征,可导致有效血容量减低、组织缺血缺氧,常见于急危重症患者群体,病死率高,一直是临床领域的热点问题之一[1-2]。临床上对感染性休克主要通过应用血管活性药物进行治疗,去甲肾上腺素属于儿茶酚胺类药物,是治疗感染性休克的一线血管活性药物,能通过增加外周血管阻力,改善心脏收缩功能来维持有效微循环灌注压,恢复微循环稳态[3-4]。但在严重感染状态时,人体血管对该药物敏感度下降,应用效果并不理想,若加大使用剂量可导致病死率显著增加[5]。研究发现,血管加压素水平与感染性休克存在密切联系[6]。随着研究的不断深入,人们发现,血管加压素药物在感染性休克的治疗中具有积极作用[7]。本次研究将血管加压素药物(垂体后叶素)应用于感染性休克的治疗中,并对比其与去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月~2017年11月重症监护室(ICU)收治的感染性休克患者78例为研究对象,回顾性分析其临床资料。入选标准:(1)符合《成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南(2006)》[9]中相关标准,明确诊断为感染性休克者;(2)年龄≥18岁;(3)休克时间<6h。排除标准:(1)合并严重心、脑、肺等重要器官疾病者;(2)生存时间<24h者;(3)妊娠期妇女。
将符合条件的78例入选患者根据治疗方法分为A组(n=35)和B组(n=43) ......
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