杨学娟 陈雅倩

    江苏省邳州市人民医院药剂科，江苏邳州 221300

    抗菌药物在临床上具有重要的低位，涉及各个临床科室，品种多，消耗量大。目前临床上常见的抗菌药物不合理用药包括使用率居高不下，抗菌药物使用级别高，抗菌药物进入食品生产环节。在临床上存在较多的抗菌药物应用误区。不合理用药现象普遍存在，导致药品不良反应ADRs的发生，医药资源的浪费，医药费用的增加，增加真菌感染发生率，诱导细菌产生耐药[1-2]。不合理用药是细菌产生耐药性的重要原因。本文对导致抗菌药物不良反应的不合理用药因素进行分析，以期为临床合理应用抗生素提供参考。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016年5月～2018年5月ADR报告表893份，893例不良反应患者男496例，女397例；< 18岁 118例，18岁～ 129例，30岁 ～ 177例，40岁～140例，50岁～ 146例，≥60岁183例。其中抗菌药物引起的不良反应报告共159份，占17.81%；其中男88例，女71例；年龄3～82岁，平均(59.3±16.1)岁。

    1.2 不合理应用抗菌药物判断[3]

    无感染指征，选用药物对病原体无效或者效果欠佳，无联合应用抗菌药物指征或者联合应用不合理，存在配伍禁忌，频繁换药，或者效果不佳未能及时换药，全身光谱抗菌药物局部应用，用药前未能做病原体检查及药敏试验，给药途径、给药浓度、给药间隔时间、给药剂量、用药疗程不当，用药时间过长，给药方式以及停药时间不当。

    1.3 观察指标

    统计发生不良反应患者的性别与年龄，统计导致ADR原因，药物种类分布 ......