王森标

    深圳市龙岗区第四人民医院龙山社区健康服务中心，广东深圳 518114

    高血压在我国有着超高的发病率，患病人数约占我国人口的十分之一，而且这个数据每年都会变化，患有高血压的人越来越多[1]。高血压的控制率较低，因为血压很难控制，尤其是对于那些血压控制意识薄弱的患者，当患者离开医院进行家庭管理时，患者及其家属没有了医务人员的监督，无法规范一些控制血压的行为，或者忽略了血压控制，这将很容易复发，甚至引发其他的并发症[2-3]。家庭医生模式服务的出现，明显提高了高血压的控制率，对高血压患者的家庭管理有一定的指导和帮助。为进一步明确家庭医生模式服务对高血压患者的家庭管理的影响力，本研究就以某社区2014年12月～2017年6月管理的100例高血压患者为对象，通过评估家庭医生签约管理方式干预对社区高血压干预的应用价值进行了分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014年12月～2017年6月某社区高血压患者共200例作为研究对象，所选病例均符合中国成人血脂异常防治指南(2007)[4]中血脂异常诊断标准，患者均未降脂治疗或曾经服用降脂药物但停服3个月及以上；随机将200例患者分为两组，观察组100例患者采用家庭医生签约管理方式干预，对照组不采用任何方式干预。观察组中男58例，女42例；年龄45～78岁，平均(58.3±2.4)岁；病程1～12年，平均(3.5±1.4)年；文化程度：小学5例，中学42例，大专及以上21。对照组中男52例，女48例，年龄40～80岁，平均(61.2±3.1)岁。病程1～15年，平均(3.6±1.2)年；文化程度：小学6例，中学40例，大专及以上22例。纳入标准：(1)原发性高血压，血压≥140/90mm Hg，体质指数(BMI)≥ 25kg/m2；(2)病程在 1 年以上；(3)有高血压药物治疗史。排除标准：(1)继发性高血压；(2)高血压并发严重的心、脑、肾损伤；(3)无法坚持治疗与不愿意参与健康教育者。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意 ......